腎病綜合征的護(hù)理措施哪些
腎病綜合征可通過調(diào)整飲食、控制液體攝入、預(yù)防感染、合理用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。腎病綜合征可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等癥狀。

1、調(diào)整飲食
腎病綜合征患者需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白。減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果。
2、控制液體攝入
存在明顯水腫時(shí)需要嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量,根據(jù)尿量調(diào)整飲水量。每日液體攝入量一般為前一日尿量加500毫升。監(jiān)測體重變化,體重每日增長不超過0.5公斤為宜。限制湯類、粥類等高水分食物。
3、預(yù)防感染
保持皮膚清潔干燥,避免抓撓水腫部位。注意口腔衛(wèi)生,飯后及時(shí)漱口。流感季節(jié)減少公共場所活動(dòng),必要時(shí)佩戴口罩。避免與傳染病患者接觸,定期開窗通風(fēng)保持空氣流通。
4、合理用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,不可自行增減藥量。使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片期間需定期監(jiān)測血常規(guī)。利尿劑如呋塞米片需配合補(bǔ)鉀藥物使用。避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。
5、定期復(fù)查
每周測量血壓2-3次并做好記錄。每月復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量。每3-6個(gè)月檢查腎功能、電解質(zhì)、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。長期隨訪監(jiān)測疾病進(jìn)展和藥物副作用。
腎病綜合征患者需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。注意保暖防止受涼,氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物。戒煙限酒,避免接觸腎毒性物質(zhì)。保持樂觀心態(tài),積極配合治療有助于病情控制。
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