跑步后小腿骨頭疼痛可能與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大、骨膜炎、應(yīng)力性骨折、骨質(zhì)疏松、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征等原因有關(guān)，可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法緩解。

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大

突然增加跑步距離或速度會(huì)導(dǎo)致小腿骨骼及周圍軟組織承受過度負(fù)荷。肌肉反復(fù)牽拉可能刺激骨膜引發(fā)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部鈍痛或刺痛，運(yùn)動(dòng)時(shí)加重。建議采用循序漸進(jìn)訓(xùn)練原則，跑步前后充分熱身拉伸，疼痛期可配合泡沫軸放松腓腸肌。

2、骨膜炎

脛骨骨膜因反復(fù)機(jī)械刺激出現(xiàn)無菌性炎癥，常見于跑步時(shí)足部過度內(nèi)翻人群。疼痛多集中于脛骨中下段內(nèi)側(cè)，按壓時(shí)明顯，可能伴有局部腫脹。急性期需停止跑步2-4周，使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，恢復(fù)期可穿具有足弓支撐的跑鞋。

3、應(yīng)力性骨折

長期超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脛骨或腓骨出現(xiàn)微小骨折線，疼痛呈進(jìn)行性加重，夜間尤為明顯，X線檢查早期可能無異常。確診后需絕對(duì)制動(dòng)6-8周，嚴(yán)重者需使用支具固定，可遵醫(yī)囑口服接骨七厘片促進(jìn)骨愈合。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少降低骨骼抗壓能力，輕微應(yīng)力即可誘發(fā)疼痛，常見于絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者。雙能X線吸收檢測法可明確診斷，基礎(chǔ)治療包括補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑，同時(shí)進(jìn)行低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳。

5、脛骨內(nèi)側(cè)應(yīng)力綜合征

俗稱外脛夾，因脛骨后肌群過度使用導(dǎo)致，疼痛沿脛骨內(nèi)側(cè)緣分布。急性期應(yīng)冰敷15分鐘/次，每日3-4次，配合微波理療?；謴?fù)訓(xùn)練時(shí)可使用肌內(nèi)效貼布減輕肌肉牽拉，必要時(shí)更換緩震性能更好的跑鞋。

跑步后持續(xù)骨痛超過72小時(shí)或出現(xiàn)局部腫脹發(fā)熱時(shí)，建議盡早就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折。日常應(yīng)保持每天800毫克鈣攝入，跑步時(shí)注意落地緩沖技術(shù)，每周增量不超過10%?？蛇x擇塑膠跑道減少地面反沖力，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。若反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行步態(tài)分析，矯正生物力學(xué)異常。