中醫(yī)所說的脾是五臟之一，主要功能為運化水谷精微、統(tǒng)攝血液及升清降濁，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的脾臟解剖功能不同。

1、運化水谷

脾主運化是中醫(yī)脾臟的核心功能，指將飲食轉(zhuǎn)化為氣血精微并輸布全身。當(dāng)脾運化功能減弱時，可能出現(xiàn)食欲不振、腹脹、大便溏稀等癥狀。這類情況可通過飲食調(diào)理改善，如食用山藥、蓮子、芡實等健脾食材，避免生冷油膩食物。長期脾虛者可能出現(xiàn)面色萎黃、肢體乏力等氣血不足表現(xiàn)。

2、統(tǒng)攝血液

脾統(tǒng)血功能體現(xiàn)在維持血液在脈道中正常運行。若脾不統(tǒng)血，可導(dǎo)致皮下出血、月經(jīng)量多、便血等癥狀。臨床常見于血小板減少性紫癜、功能性子宮出血等疾病。中醫(yī)治療常用歸脾湯、補中益氣湯等方劑，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則需針對原發(fā)病進行治療。

3、升清降濁

脾的升清功能指將水谷精微上輸心肺，降濁功能指將代謝廢物下傳胃腸。脾失健運時清氣不升可出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、?nèi)臟下垂，濁氣不降則見脘腹脹滿、便秘或腹瀉。針灸足三里、中脘等穴位有助于調(diào)節(jié)脾胃氣機，配合八段錦等導(dǎo)引術(shù)效果更佳。

4、主肌肉四肢

中醫(yī)認(rèn)為脾的運化功能直接影響肌肉豐滿度和四肢活動力。脾虛者常見肌肉消瘦、四肢無力，兒童可表現(xiàn)為發(fā)育遲緩。適量運動如太極拳、五禽戲能增強脾的運化能力，嚴(yán)重者需配合參苓白術(shù)散等健脾方藥。

5、在志為思

脾與情志中的思慮相關(guān)，過度思慮會損傷脾功能，出現(xiàn)茶飯不思、消瘦等癥狀。反覆脾虛也可能導(dǎo)致焦慮、多思等情緒問題。調(diào)節(jié)方法包括情志疏導(dǎo)、按壓三陰交穴位，嚴(yán)重者可服用甘麥大棗湯等安神健脾方劑。

中醫(yī)脾的功能涉及消化、血液、代謝等多系統(tǒng)，日常養(yǎng)護需注意規(guī)律飲食、適度運動、情緒調(diào)節(jié)。避免暴飲暴食或過度節(jié)食，推薦小米粥、南瓜等黃色食物健脾。若出現(xiàn)長期消化不良、異常出血或消瘦，建議及時就醫(yī)進行中西醫(yī)結(jié)合診治，避免自行濫用補脾藥物。