腰椎損傷的癥狀主要有腰部疼痛、活動(dòng)受限、下肢麻木或無(wú)力、大小便功能障礙、脊柱畸形等。腰椎損傷可能與外傷、骨質(zhì)疏松、退行性病變等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、腰部疼痛

腰椎損傷最常見(jiàn)的癥狀是腰部局部疼痛，疼痛可能呈鈍痛或銳痛，在活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。嚴(yán)重時(shí)可向臀部或下肢放射。疼痛通常與椎體骨折、韌帶撕裂或神經(jīng)壓迫有關(guān)，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確損傷程度。

2、活動(dòng)受限

腰椎損傷后常出現(xiàn)腰部活動(dòng)范圍減小，表現(xiàn)為彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。急性期可能因肌肉痙攣或結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定導(dǎo)致強(qiáng)迫體位，慢性期可能因關(guān)節(jié)僵硬或神經(jīng)粘連引起。需避免強(qiáng)行活動(dòng)加重?fù)p傷。

3、下肢麻木或無(wú)力

當(dāng)腰椎損傷累及神經(jīng)根或脊髓時(shí)，可能出現(xiàn)下肢感覺(jué)異常如麻木、刺痛，或運(yùn)動(dòng)功能障礙如肌力下降、行走不穩(wěn)。這類(lèi)癥狀提示神經(jīng)壓迫，需緊急處理以防止不可逆損傷。

4、大小便功能障礙

嚴(yán)重腰椎損傷如合并馬尾綜合征時(shí)，可能出現(xiàn)排尿困難、尿潴留或大便失禁。這是急診手術(shù)指征，提示骶神經(jīng)受壓，延遲治療可能導(dǎo)致永久性二便功能障礙。

5、脊柱畸形

椎體壓縮性骨折或脫位可能導(dǎo)致脊柱后凸畸形或側(cè)彎，表現(xiàn)為駝背或軀干傾斜?；慰赡苓M(jìn)行性加重并影響心肺功能，需通過(guò)支具固定或手術(shù)矯正。

腰椎損傷患者應(yīng)臥硬板床休息，避免搬運(yùn)時(shí)扭曲脊柱，可局部冷敷緩解急性期腫脹疼痛?；謴?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，保持適度活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D，骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。