腎病綜合征水腫可通過控制水分?jǐn)z入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持皮膚清潔、監(jiān)測體重變化、遵醫(yī)囑用藥等方式護理。腎病綜合征水腫通常與大量蛋白尿、低蛋白血癥等因素有關(guān)，表現(xiàn)為雙下肢或顏面部凹陷性水腫。

1、控制水分?jǐn)z入

每日飲水量需根據(jù)尿量調(diào)整，一般不超過前一日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯記錄飲水量，避免攝入湯粥等高水分食物。嚴(yán)重水腫時需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重0.8-1克計算，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等生物價高的蛋白。同時補充足夠熱量，可增加藕粉、麥淀粉等低蛋白主食比例。避免食用腌制食品及加工肉類。

3、保持皮膚清潔

水腫部位皮膚變薄易破損，需每日用溫水輕柔清洗，避免用力擦拭。臥床者每2小時翻身一次，骨突處墊軟枕。出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損時可外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。

4、監(jiān)測體重變化

每日晨起排尿后空腹測量體重，記錄24小時尿量。體重短期內(nèi)增加超過2公斤或尿量明顯減少時，提示水腫加重需及時就醫(yī)。測量時需保持相同著裝和秤具以保證數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。

5、遵醫(yī)囑用藥

常用藥物包括呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，以及醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。使用利尿劑期間需注意監(jiān)測電解質(zhì)，激素治療需按時按量服用不可擅自減停。合并高血壓者可配合纈沙坦膠囊控制血壓。

腎病綜合征患者需保持適度活動，避免久站久坐加重下肢水腫。睡眠時抬高下肢促進靜脈回流，選擇寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案。注意預(yù)防呼吸道感染，疫苗接種需在病情穩(wěn)定期進行。出現(xiàn)發(fā)熱、水腫突然加重等情況應(yīng)立即就醫(yī)。