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不是所有的“顱內(nèi)占位”都是腦瘤

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顱內(nèi)占位并不等同于腦瘤,顱內(nèi)占位可能是腦瘤,也可能是腦膿腫、腦寄生蟲病、腦血管畸形、腦出血等疾病引起的。顱內(nèi)占位是指顱腔內(nèi)占據(jù)一定空間的病變,需要通過影像學(xué)檢查、病理檢查等手段明確診斷。

腦瘤是顱內(nèi)占位的一種常見原因,通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、視力下降、肢體無力等癥狀。腦瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性腫瘤生長緩慢,邊界清晰,惡性腫瘤生長迅速,邊界不清,容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。腦瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等,具體治療方案需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、位置、大小等因素決定。

腦膿腫是由細菌、真菌等病原體感染引起的顱內(nèi)化膿性病變,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦膿腫的治療方法包括抗生素治療、手術(shù)引流等。腦寄生蟲病是由寄生蟲感染引起的顱內(nèi)病變,常見的有腦囊蟲病、腦包蟲病等,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、肢體無力等癥狀。腦寄生蟲病的治療方法包括抗寄生蟲藥物治療、手術(shù)切除等。

腦血管畸形是指腦血管發(fā)育異常,常見的有腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、腦出血等癥狀。腦血管畸形的治療方法包括手術(shù)切除、栓塞治療等。腦出血是指腦內(nèi)血管破裂出血,常見的原因有高血壓、動脈瘤破裂等,通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙等癥狀。腦出血的治療方法包括止血、降顱壓、手術(shù)清除血腫等。

顱內(nèi)占位的診斷和治療需要根據(jù)具體病因進行,建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行相關(guān)檢查和治療。日常生活中,患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,如有不適及時就醫(yī)。

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腦瘤良性一般可以治愈,通過手術(shù)完全切除后多數(shù)患者能長期生存。良性腦瘤生長緩慢且邊界清晰,極少復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,但部分位置特殊的腫瘤可能因壓迫神經(jīng)導(dǎo)致功能障礙。
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腦瘤的形成時間差異較大,從數(shù)月到數(shù)十年不等,具體與腫瘤類型、生長速度及個體差異有關(guān)。腦瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤,前者生長緩慢,后者進展較快。
良性腦瘤可以活多久
良性腦瘤患者的生存期通常較長,具體時間與腫瘤類型、位置、治療時機等因素有關(guān)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長期生存,部分甚至不影響自然壽命。
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后腦勺暈沉?xí)悄X瘤嗎
如果患者出現(xiàn)了后腦勺暈沉這樣的一個癥狀的話,也不能完全排除是腦瘤,但是也不能因為后腦勺的一個暈沉就斷定是腦瘤。主要是因為后顱窩的腫瘤,除了后腦勺的暈沉之外,通常還會帶有一些比較特異性的一個表現(xiàn),比如說像耳鳴,聽力下降,走路不穩(wěn),共濟失調(diào),還有一側(cè)面部麻木疼痛等等的癥狀,所以后腦勺暈沉,并伴隨著上述的這些癥狀的話,則有可能會高度提示有后顱窩的病變,這個時候就建議進行磁共振或者是一個CT的檢查。但是如果沒有上述的癥狀,單純的是后腦勺暈沉,排除其他精神壓力睡眠不足的情況,有一些高血壓,動脈粥樣硬化的患者,也會有此癥狀。
語音時長 01:11

2021-05-10

102959次收聽

腦轉(zhuǎn)移瘤是膠質(zhì)瘤嗎
腦轉(zhuǎn)移瘤不是膠質(zhì)瘤,是兩種不同的疾病。腦轉(zhuǎn)移瘤是因為身體其他部位出現(xiàn)惡性腫瘤,轉(zhuǎn)移時侵犯到腦組織引起的疾病。而膠質(zhì)瘤是部位發(fā)生在腦內(nèi)部位的疾病,需要及時治療。
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腦垂體瘤嚴重嗎
腦垂體瘤是良性腫瘤。目前臨床上都有有效的針對治療方法。比如激素分泌型的腫瘤或者泌乳素性質(zhì)的腫瘤,可以采用溴隱亭等藥物治療。對于大的腫瘤或者是癥狀比較明顯的腫瘤患者,盡早手術(shù)干預(yù)治療。手術(shù)治療方法即采用微創(chuàng)神經(jīng)內(nèi)鏡,基本90%以上的垂體腺瘤患者都可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡、鼻腔、蝶竇入路,切除腫瘤?;颊叩念A(yù)后取決于腫瘤的切除程度,如果患者術(shù)中腫瘤不大,通過手術(shù)完全可以切除腫瘤,使患者得到完全治愈,術(shù)后癥狀會逐漸改善。
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腦動脈瘤嚴重嗎
腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴大造成動脈壁的一種瘤狀突出。因為動脈有血壓,有一定壓力,一旦動脈瘤破裂,血從高壓中突破到血管外,進入腦組織,使得血液對腦組織造成積壓,會造成腦組織的破壞,嚴重時患者大量出血,會導(dǎo)致患者有生命危險。所以動脈瘤一旦發(fā)生破裂出血,20%的患者可能會危及生命,80%的患者因為出血量比較少,此時如果及時的治療,可以使患者轉(zhuǎn)危為安,及時的處理動脈瘤,可保證患者今后不會出現(xiàn)再出血的風(fēng)險和危險。
腦瘤化療飲食注意事項
一般的腦瘤病人不管是術(shù)前術(shù)后,飲食與正常人沒有什么太大區(qū)別。但是有些病人要注意,有些病人出現(xiàn)電解質(zhì)平衡的紊亂,比如高鈉患者,即體內(nèi)鈉離子水平較高,就要限鈉飲食,即限鹽、飲食要清淡;有一些患者走向另外一個極端鈉低,可以適當(dāng)?shù)难a充一些鹽分,多吃一些咸的東西;有一些患者有些內(nèi)分泌紊亂,要注意有些含糖量高的東西要少吃;還有一些患者吞咽功能不好,比如腦干腫瘤的患者就會出現(xiàn)吞咽功能不好,食用液體食物容易嗆咳。所以還是要視患者的具體情況而定。
語音時長 01:13

2018-09-21

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腦腫瘤的分類
腦腫瘤根據(jù)不同因素有多種分法,有腦干上腫瘤或者腦室內(nèi)部腫瘤。由于頭顱和脊椎、脊髓結(jié)構(gòu)復(fù)雜性。不同部位,會出現(xiàn)相應(yīng)瘤子,根據(jù)部位分類,最為復(fù)雜。根據(jù)發(fā)生年齡分類:有些腫瘤在兒童特別多見,所以成為先天性兒童常見腫瘤。成年以后容易出現(xiàn)的腫瘤,比如垂體瘤、腦膜瘤。根據(jù)大小分類:比如一個瘤子,可以把一厘米、兩厘米、三厘米,甚至五厘米,人為劃成大小分界。比如垂體瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根據(jù)大小分類,主要便于評價評估瘤子生長速度,對患者的影響,以及同行之間進行研究所用。所以實際上非常復(fù)雜。病理分型:光學(xué)顯微鏡可以分析,現(xiàn)在電子顯微鏡根據(jù)證據(jù)也可以做出分析。分子分型:同樣一個部位腫瘤,由于分子不一樣,出現(xiàn)的性質(zhì)也不一樣?;蚍中停罕M管在不同部位長的瘤子不一樣,但基因類型一樣。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或?qū)ふ业焦餐闹委熮k法。
語音時長 02:23

2018-06-03

56865次收聽

01:40
腦瘤手術(shù)的安全性
現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,特別是顯微外科和微創(chuàng)手術(shù)的治療在臨床的應(yīng)用。手術(shù)安全性有明顯的提高。絕大部分的手術(shù)發(fā)生并發(fā)癥的幾率都比較少,特別是一些大家比較關(guān)心的偏癱、失語。這種發(fā)生的幾率是比較低的。
01:30
腦瘤潛伏期多久
腦瘤從它得病然后到它發(fā)病,這一段時間是因腦瘤的性質(zhì)跟部位不同所決定的。如果是惡性的腫瘤,部位又是在重要的功能區(qū)的時候,可能所謂潛伏期就會比較短。反之良性腫瘤在非功能區(qū),有可能長了幾年甚至十幾年病人都沒有癥狀。
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腦瘤與普通頭疼的區(qū)別
腦瘤頭疼的特點是持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼,隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重等。腦瘤導(dǎo)致的頭疼沒有什么特殊性,因為腦瘤部位不同,性質(zhì)不同,頭疼種類也不相同。但腦瘤頭疼一般有這么幾個特點:一、持續(xù)性的鈍疼,很少有發(fā)作性的、劇烈的頭疼。二、通常來說隨著腦瘤的增大,頭疼會持續(xù)性的加重,如果病人頭疼是進行性的加重,那就需要引起病人的注意。
腦里長瘤是什么癥狀
腦垂體瘤一旦診斷明確,除了一些特殊年齡,比如年輕人小的腫瘤可以考慮觀察,或者藥物治療以外,多數(shù)瘤子超過一公分叫做較大的瘤子就應(yīng)該考慮手術(shù)。一般的大小比如說一公分以上三公分以下,可以考慮經(jīng)鼻腔經(jīng)蝶竇在神經(jīng)內(nèi)窺鏡下進行手術(shù)切除。當(dāng)然現(xiàn)在隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的逐漸發(fā)展,對于大型的瘤子尤其像顱內(nèi)中線兩側(cè)清晰瘤子也可以采用經(jīng)鼻腔的手術(shù)進行治療,當(dāng)然畢竟手術(shù)治療的好處,是相對而言并發(fā)癥,少一些相對于開顱手術(shù)切除腫瘤,但是它有它的問題,比方說容易造成腦積液漏腦脊液鼻漏或者是嗅覺的喪失等等,當(dāng)然隨著大型綜合醫(yī)院這種技術(shù)逐漸的成熟,這種并發(fā)癥的比例在逐漸的縮小,而對于像顱內(nèi)延伸的這種推理腺瘤比較大的或者向兩側(cè)發(fā)展比較多的,我們還是推薦開顱手術(shù)。開顱手術(shù)本身可以更寬泛的進入瘤子的頂端,但同樣的問題就是第一周邊結(jié)構(gòu)受損問題,如果手術(shù)中有瘤子本身特點你在分離的過程中也可能會損傷視神經(jīng),也可能會損傷動眼神經(jīng),造成術(shù)后視力不但沒有好轉(zhuǎn),甚至還減退。但是開顱手術(shù)還有一個問題就是術(shù)后24小時內(nèi),24小時之內(nèi)可能顱內(nèi)繼發(fā)出血。因為手術(shù)的創(chuàng)面滲血,再加上患者術(shù)后的躁動血壓的波動都會導(dǎo)致術(shù)后顱內(nèi)血腫,這樣在手術(shù)以后會有患者表現(xiàn)癥狀,比如手術(shù)后清醒在20小時之內(nèi)甚至48小時之內(nèi)逐漸出現(xiàn)意識模糊,甚至抽風(fēng)。那就需要二次開顱清除血腫,所以手術(shù)是有危險的但多數(shù)的手術(shù)方式是根據(jù)患者的癥狀,影像特點來決策手術(shù)方式的在大型綜合醫(yī)院在現(xiàn)代科學(xué)家腦子里,手術(shù)危險是得到控制的,應(yīng)該是可接受的這種程度之內(nèi)。
語音時長 03:14

2018-05-28

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垂體瘤的治療方式
垂體瘤的治療方式比較多,比如可以藥物治療、手術(shù)治療、放射治療等。垂體瘤是常見的良性腫瘤,目前對于垂體瘤的治療方式相對成熟。小的垂體腺瘤叫微小垂體腺瘤,如果患者年齡較輕,尤其屬于未生育的患者,建議就診內(nèi)分泌科,通過口服溴隱亭藥物,來抑制泌乳素,改善癥狀,恢復(fù)月經(jīng),恢復(fù)受孕。但當(dāng)瘤體的增大,逐漸會導(dǎo)致視力逐漸出現(xiàn)的缺損,視力減退。視野缺損的時候,需要外科治療。通??梢圆扇〗?jīng)鼻腔蝶竇,在神經(jīng)內(nèi)窺鏡的輔助下進行垂體腺瘤的切除。目前隨著室內(nèi)型技術(shù)逐漸的發(fā)展和深入,這種治療方式腫瘤切除的干凈,通常復(fù)發(fā)率比較低。術(shù)后可以再輔以放射治療進行鞏固療效,但是有個別患者,手術(shù)會造成嗅覺永久性喪失。因此,應(yīng)該引起患者、醫(yī)護人員注意。對于比較大的瘤子,向顱內(nèi)發(fā)展,清晰比較多的,尤其向兩側(cè)發(fā)展比較多的,可以采用開顱的方式,進行垂體瘤的直接切除,屬于傳統(tǒng)辦法。目前開顱的適應(yīng)癥越來越嚴格,主要針對大型的新型腺瘤,切除以后,大多要注意后期的放射治療。術(shù)中要特別注意,保護動眼神經(jīng)、視神經(jīng),不能為了切除腫瘤而造成視神經(jīng)損傷。也有極個別的腫瘤雖然很大,由于引起的損傷比較廣泛,視神經(jīng)必然引起嗅神經(jīng)損傷。建議根據(jù)不同的分泌類型不同癥狀,選擇合適方式治療。
語音時長 03:03

2018-05-28

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