慢阻肺的護(hù)理診斷方法主要有評(píng)估呼吸功能、監(jiān)測(cè)血氧飽和度、指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練、預(yù)防感染、心理支持等。慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一種以氣流受限為特征的慢性炎癥性疾病，護(hù)理需結(jié)合疾病特點(diǎn)進(jìn)行綜合干預(yù)。

1、評(píng)估呼吸功能

通過聽診肺部呼吸音、觀察呼吸頻率與節(jié)律、測(cè)量肺活量等方式評(píng)估患者呼吸功能。慢阻肺患者常表現(xiàn)為呼氣延長(zhǎng)、哮鳴音、桶狀胸等體征，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)三凹征。護(hù)理人員需記錄呼吸功能變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

2、監(jiān)測(cè)血氧飽和度

使用指脈氧儀定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度，尤其在活動(dòng)后或夜間睡眠時(shí)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。慢阻肺患者易發(fā)生低氧血癥，當(dāng)血氧飽和度持續(xù)低于90%時(shí)需考慮氧療干預(yù)。同時(shí)需觀察有無口唇發(fā)紺、指端杵狀變等缺氧表現(xiàn)。

3、指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練

教授腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸訓(xùn)練方法，幫助患者改善通氣效率。訓(xùn)練時(shí)取半臥位，吸氣時(shí)腹部隆起，呼氣時(shí)縮唇緩慢吐氣，每日重復(fù)進(jìn)行?？膳浜鲜褂煤粑?xùn)練器增強(qiáng)膈肌力量，減輕呼吸困難癥狀。

4、預(yù)防感染

保持病房空氣流通，指導(dǎo)患者接種流感疫苗和肺炎疫苗。慢阻肺患者呼吸道防御功能下降，易繼發(fā)感染導(dǎo)致急性加重。護(hù)理需強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生、避免人群聚集、寒冷季節(jié)佩戴口罩等措施，出現(xiàn)咳痰增多或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

5、心理支持

針對(duì)焦慮抑郁情緒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)參與病友互助小組。慢阻肺病程長(zhǎng)且反復(fù)發(fā)作，患者易產(chǎn)生消極心理。護(hù)理人員應(yīng)耐心傾聽訴求，幫助制定可行的康復(fù)目標(biāo)，必要時(shí)轉(zhuǎn)介心理?？聘深A(yù)。

慢阻肺患者日常需避免吸煙及二手煙暴露，保持適宜溫濕度環(huán)境，飲食選擇高蛋白易消化食物，如蒸蛋羹、魚肉泥等。根據(jù)耐受程度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣。定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等維持治療藥物，急性加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。