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腎結(jié)石可能由代謝異常、飲食因素、尿路梗阻、藥物影響及遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿、排尿困難等癥狀。

1、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝性疾病可導(dǎo)致尿液中成石物質(zhì)濃度升高，形成結(jié)晶后逐漸發(fā)展為結(jié)石。這類患者需限制高嘌呤或高鈣食物攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

2、飲食因素

長(zhǎng)期過量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽或草酸含量高的食物如菠菜，會(huì)增加尿液中鈣和草酸的排泄量。建議每日飲水2000-3000毫升，減少濃茶、咖啡因飲料的攝入。

3、尿路梗阻

前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病導(dǎo)致尿液滯留，礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。可配合醫(yī)生使用坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管，嚴(yán)重者需行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。

4、藥物影響

長(zhǎng)期服用維生素D制劑、磺胺類藥物可能誘發(fā)藥物性結(jié)石。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時(shí)需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，避免過度堿化導(dǎo)致磷酸鹽結(jié)石。

5、遺傳因素

胱氨酸尿癥等遺傳性疾病會(huì)使尿中胱氨酸排泄增多，形成特征性六邊形晶體。此類患者需終身控制蛋白攝入，定期服用青霉胺片調(diào)節(jié)代謝。

預(yù)防腎結(jié)石需保持每日充足飲水量，避免久坐和憋尿，限制高草酸食物如堅(jiān)果、巧克力的攝入。出現(xiàn)持續(xù)性腰痛或血尿時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿液分析和超聲檢查，根據(jù)結(jié)石成分制定個(gè)體化防治方案。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查泌尿系CT，監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。