腰突然疼痛可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

腰部肌肉突然疼痛常見于搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間保持不良姿勢后。肌肉纖維因過度牽拉出現(xiàn)微小撕裂，表現(xiàn)為局部刺痛或酸脹感。急性期可通過熱敷緩解痙攣，配合臥床休息1-3天。反復(fù)發(fā)作需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根會(huì)引起突發(fā)性銳痛，常伴隨下肢麻木?？赡芘c長期彎腰勞作、突然扭傷有關(guān)。CT檢查可確診，輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)產(chǎn)生絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，可能伴血尿、惡心。B超可發(fā)現(xiàn)4毫米以上結(jié)石，小于6毫米結(jié)石可服用排石顆粒配合多飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇痛，多見于絕經(jīng)后女性或長期服用激素者。骨密度檢查T值≤-2.5可確診，需持續(xù)服用阿侖膦酸鈉維D3片，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰骶部僵痛超過3個(gè)月需警惕，HLA-B27基因檢測陽性有診斷價(jià)值。早期使用依那西普注射液控制炎癥，后期脊柱融合需進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)活動(dòng)腰部5分鐘；睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕脊柱壓力；飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物；急性疼痛發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，用40℃左右熱毛巾敷疼痛部位15-20分鐘。若48小時(shí)內(nèi)無緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等危急癥狀，須急診處理。