腿膝蓋疼響是怎么回事
腿膝蓋疼響可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥、韌帶損傷、滑膜皺襞綜合征等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、半月板損傷
半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作導(dǎo)致,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響,下蹲時癥狀加重。急性期需佩戴護膝制動,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)骨摩擦音,晨起僵硬且活動后疼痛減輕。建議控制體重并減少爬樓梯,使用雙醋瑞因膠囊緩解軟骨退化,疼痛明顯時可短期外用氟比洛芬凝膠貼膏。
3、髕骨軟化癥
髕骨軌跡異常導(dǎo)致軟骨磨損,上下樓梯時疼痛明顯伴捻發(fā)音。需加強股四頭肌鍛煉,避免深蹲動作,疼痛期可口服洛索洛芬鈉片配合微波理療。
4、韌帶損傷
運動外傷易致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)不穩(wěn)伴隨彈響。急性期應(yīng)冰敷加壓包扎,慢性期通過膝關(guān)節(jié)支具固定,嚴重者需行前交叉韌帶重建術(shù)。
5、滑膜皺襞綜合征
滑膜組織異常增生卡壓關(guān)節(jié),活動時出現(xiàn)固定位置彈響痛。保守治療包括超聲波透藥,反復(fù)發(fā)作需關(guān)節(jié)鏡下皺襞切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間跪姿或盤腿坐,運動前充分熱身,選擇緩沖性好的運動鞋。肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,應(yīng)及時至骨科就診完善核磁共振檢查。中老年患者建議定期補充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。