乳腺腫塊按病理性質(zhì)可分為乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺炎性腫塊和乳腺癌五類。

1、乳腺增生

乳腺增生是最常見的良性乳腺疾病，主要表現(xiàn)為乳腺組織周期性脹痛和結(jié)節(jié)感，與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。月經(jīng)前癥狀加重，月經(jīng)后緩解。可通過超聲檢查確診，一般無需特殊治療，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是青年女性常見的良性腫瘤，腫塊呈圓形或橢圓形，邊界清晰、活動度好。由腺上皮和纖維組織異常增生形成，生長緩慢且惡變概率極低。直徑小于3厘米且無癥狀者可定期觀察，較大或有不適感者可手術(shù)切除。

3、乳腺囊腫

乳腺囊腫為乳腺導(dǎo)管擴張形成的囊性病變，觸診有彈性感，超聲顯示無回聲區(qū)。單純囊腫多為激素水平波動導(dǎo)致，穿刺抽液可確診并治療。復(fù)雜性囊腫需活檢排除惡變，必要時行麥默通微創(chuàng)手術(shù)切除。

4、乳腺炎性腫塊

哺乳期急性乳腺炎表現(xiàn)為紅腫熱痛的硬結(jié)，伴發(fā)熱等全身癥狀，需抗生素如頭孢克洛膠囊治療。非哺乳期漿細胞性乳腺炎易反復(fù)發(fā)作，形成質(zhì)硬腫塊，需病理活檢與乳腺癌鑒別，治療包括抗炎和手術(shù)引流。

5、乳腺癌

乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動度差，可能伴皮膚橘皮樣改變或乳頭溢血。鉬靶檢查可見沙粒樣鈣化，確診需穿刺活檢。根據(jù)分型選擇保乳手術(shù)、改良根治術(shù)等，配合化療、放療或靶向治療。

發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊應(yīng)及時就醫(yī)明確性質(zhì)，40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。日常避免高脂飲食和過量雌激素攝入，哺乳期保持乳汁通暢，非哺乳期選擇合適內(nèi)衣減少壓迫。良性腫塊患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查，惡性病變需嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范化治療和隨訪。