乳腺鈣化該怎么辦
乳腺鈣化可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式處理。乳腺鈣化通常由乳腺炎、乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌、鈣代謝異常等原因引起。
1、定期復(fù)查
對于微小鈣化灶且無惡性征象者,建議每6-12個月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶復(fù)查。復(fù)查期間需觀察鈣化灶的大小、形態(tài)、分布變化,動態(tài)評估風(fēng)險。此方式適用于BI-RADS 2-3類鈣化灶,屬于最基礎(chǔ)的安全監(jiān)控手段。
2、調(diào)整飲食
減少高脂高鈣食物攝入,如動物內(nèi)臟、乳制品等,增加十字花科蔬菜及富含維生素D的食物。飲食調(diào)整有助于改善體內(nèi)鈣磷代謝平衡,對代謝性鈣化可能產(chǎn)生緩解作用,但需長期堅持。
3、藥物治療
針對乳腺增生伴鈣化可使用乳癖消片,炎癥性鈣化可選用蒲地藍(lán)消炎片,鈣代謝異常者需配合碳酸鈣D3片。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
4、微創(chuàng)手術(shù)
真空輔助旋切術(shù)適用于BI-RADS 4A類及以上鈣化灶,可在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)切除病灶。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可出院,但需注意術(shù)后血腫風(fēng)險。
5、開放手術(shù)
對高度懷疑惡性的密集簇狀鈣化,需行乳腺區(qū)段切除術(shù)或象限切除術(shù)。術(shù)中需送快速病理檢查,若確診惡性需擴(kuò)大手術(shù)范圍。開放手術(shù)適用于BI-RADS 4C-5類鈣化灶。
日常應(yīng)選擇無鋼圈透氣文胸避免局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后3-5天進(jìn)行乳房自檢,注意觀察乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現(xiàn)。保持每周3-5次有氧運動,控制體重在正常范圍,避免熬夜及精神緊張。若發(fā)現(xiàn)鈣化灶短期內(nèi)增大或伴有腫塊,應(yīng)立即至乳腺??凭驮\。