手腕一用力支撐就疼。
手腕一用力支撐就疼可能與腕關節(jié)勞損、腱鞘炎、腕管綜合征、三角纖維軟骨復合體損傷或骨折等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、腕關節(jié)勞損
長期重復手腕用力動作可能導致腕部肌肉韌帶慢性損傷。表現(xiàn)為支撐時鈍痛,休息后緩解??赏ㄟ^熱敷、佩戴護腕制動緩解癥狀,避免提重物。若疼痛持續(xù)需排除腕骨排列異常。
2、腱鞘炎
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用拇指者。典型癥狀為手腕橈側刺痛,拇指活動時加重。早期可通過外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥,嚴重者可能需要局部封閉治療。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓引發(fā)夜間麻木和支撐痛,可伴拇指肌力下降。發(fā)病與腕部過度屈伸相關,需神經(jīng)電生理檢查確診。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),重癥需腕橫韌帶松解術。
4、TFCC損傷
三角纖維軟骨復合體位于腕尺側,扭轉外力易致其撕裂。表現(xiàn)為旋轉手腕時劇痛,核磁共振可明確損傷程度。急性期需石膏固定,慢性損傷可能需要關節(jié)鏡修復。
5、隱匿性骨折
舟狀骨或橈骨遠端輕微骨折初期X線可能漏診。特點是支撐痛持續(xù)加重,需CT確診。延誤治療可能導致骨不連,確診后需石膏固定6-8周或手術內(nèi)固定。
日常應避免手腕過度負重,工作間隙做腕關節(jié)環(huán)繞動作放松。可嘗試冷熱交替敷貼緩解炎癥,睡眠時保持手腕中立位。若疼痛超過兩周不緩解或出現(xiàn)腫脹變形,須盡早就醫(yī)完善影像學檢查。恢復期可進行握力球訓練增強腕部穩(wěn)定性,但需在康復師指導下循序漸進。




