非月經(jīng)期異常出血
非月經(jīng)期異常出血可能與內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)炎癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
精神壓力過大或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為排卵期出血或經(jīng)間期點滴出血。伴隨月經(jīng)周期不規(guī)律、痤瘡等癥狀??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期,配合谷維素片改善植物神經(jīng)功能。
2、生殖系統(tǒng)炎癥
宮頸炎或陰道炎可能引起接觸性出血,常伴有分泌物增多、異味等癥狀。需進行白帶常規(guī)檢查,可選用保婦康栓、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物治療。急性期需避免性生活,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲。
3、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤可能導致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多,黏膜下肌瘤易引發(fā)非經(jīng)期出血。超聲檢查可明確診斷,直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊控制癥狀,較大肌瘤需考慮腹腔鏡手術(shù)切除。
4、子宮內(nèi)膜息肉
息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,尤其常見于圍絕經(jīng)期女性。宮腔鏡檢查是金標準,小型息肉可用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié),直徑超過1厘米建議行宮腔鏡電切術(shù)。
5、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等血液疾病會導致全身多部位出血傾向,需完善凝血四項檢查??勺⑸淙四蜃覸III濃縮劑,口服氨甲環(huán)酸片改善出血癥狀,同時避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
日常應注意記錄出血時間與量,避免劇烈運動和重體力勞動。保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜補充富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等,預防貧血。若出血持續(xù)超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診婦科或血液科。




