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腰后面疼是怎么回事

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腰后面疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉和韌帶損傷。疼痛表現(xiàn)為酸脹感,活動后加重,休息后減輕??赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。疼痛常放射至臀部或下肢,伴有麻木感。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、美洛昔康片等營養(yǎng)神經(jīng)和消炎藥物,必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時(shí)可引發(fā)腰部劇烈絞痛,常伴有血尿、尿頻等癥狀。可通過體外沖擊波碎石治療,配合排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。

4、骨質(zhì)疏松

骨量減少導(dǎo)致椎體承重能力下降,可能出現(xiàn)隱匿性腰痛,輕微外力易引發(fā)骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物,配合陽光照射和負(fù)重運(yùn)動。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

自身免疫性疾病主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液等藥物控制炎癥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動度。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。可進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。飲食需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善影像學(xué)檢查。

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