女性便血的原因有哪些
女性便血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。便血通常表現(xiàn)為血液附著于糞便表面或混于糞便中,顏色可從鮮紅至暗紅不等,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。久坐、便秘或妊娠期腹壓增高可能誘發(fā)??赏ㄟ^高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓等藥物。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂引起的出血,常伴排便劇痛,血液量少且鮮紅。多因干硬糞便損傷導(dǎo)致。保持排便通暢是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進愈合,反復(fù)發(fā)作需考慮肛門括約肌松解術(shù)。
3、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂可能導(dǎo)致無痛性便血,血液多與糞便混合。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險,需通過腸鏡切除。術(shù)后需定期復(fù)查,避免辛辣刺激食物減少復(fù)發(fā)概率。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
腸道黏膜潰瘍導(dǎo)致黏液膿血便,伴腹痛、里急后重感。屬于慢性炎癥性腸病,需長期服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,急性期可能需糖皮質(zhì)激素治療。
5、結(jié)直腸癌
腫瘤潰爛可引起暗紅色血便,可能伴排便習(xí)慣改變、消瘦等。早期篩查至關(guān)重要,45歲以上建議定期腸鏡檢查。治療方案取決于分期,可能聯(lián)合手術(shù)、化療與靶向治療。
日常應(yīng)注意保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量飲水避免便秘,避免久坐久站。便血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時須立即就醫(yī),絕經(jīng)后女性出現(xiàn)便血需優(yōu)先排除惡性腫瘤。記錄便血顏色、頻率及伴隨癥狀有助于醫(yī)生診斷,檢查前24小時避免食用動物血制品以免干擾隱血試驗結(jié)果。