失血性休克按病理生理變化可分為代償期、失代償期和不可逆期三個(gè)階段。

代償期是機(jī)體對(duì)血容量減少的早期反應(yīng)階段，此時(shí)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，心率加快、外周血管收縮以維持血壓，患者可能出現(xiàn)煩躁、皮膚蒼白、尿量減少等表現(xiàn)。失代償期隨著失血量持續(xù)增加，微循環(huán)灌注不足導(dǎo)致乳酸堆積，血壓開(kāi)始下降，患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、四肢濕冷、呼吸急促等癥狀。不可逆期因重要器官長(zhǎng)時(shí)間缺血缺氧導(dǎo)致細(xì)胞膜損傷和溶酶體破裂，即使輸血補(bǔ)液也難以逆轉(zhuǎn)多器官功能障礙，臨床表現(xiàn)為昏迷、無(wú)尿、頑固性低血壓等終末狀態(tài)。

對(duì)于失血性休克患者，早期識(shí)別和干預(yù)至關(guān)重要，應(yīng)立即采取止血、補(bǔ)充血容量等措施，同時(shí)避免過(guò)度搬動(dòng)患者，保持呼吸道通暢，監(jiān)測(cè)生命體征變化，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行高級(jí)生命支持治療。日常生活中應(yīng)注意避免外傷，有出血傾向者需定期檢查凝血功能，外傷后若出現(xiàn)頭暈、心悸等表現(xiàn)應(yīng)警惕休克可能。