肩關(guān)節(jié)筋疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)受限、局部壓痛、夜間疼痛加重等癥狀。可通過熱敷、藥物治療、物理治療、針灸推拿、手術(shù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肩部肌肉過度疲勞，引發(fā)無菌性炎癥。疼痛多呈酸脹感，活動(dòng)后加重。建議減少負(fù)重，局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生粘連性病變，常見于50歲左右人群。表現(xiàn)為主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，梳頭、穿衣困難。早期可口服洛索洛芬鈉片配合爬墻訓(xùn)練，病程超過3個(gè)月需關(guān)節(jié)腔注射治療。

3、頸椎病

頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至肩部，常伴有上肢麻木。頸椎MRI可明確診斷?？墒褂眉租挵菲瑺I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸椎牽引治療，睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)反復(fù)過頂運(yùn)動(dòng)易導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂時(shí)疼痛弧征。超聲檢查可確診。急性期需制動(dòng)，口服塞來昔布膠囊，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。

5、鈣化性肌腱炎

羥基磷灰石結(jié)晶沉積在肌腱內(nèi)引發(fā)劇烈疼痛，X線可見鈣化灶。急性發(fā)作時(shí)可局部注射復(fù)方倍他米松注射液，體外沖擊波治療有助于鈣化灶吸收。

日常應(yīng)注意避免單側(cè)肩部長(zhǎng)期負(fù)重，使用電腦時(shí)保持雙肩放松，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾牽拉等康復(fù)訓(xùn)練，疼痛持續(xù)2周不緩解需及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。冬季注意肩部保暖，游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)前充分做好熱身準(zhǔn)備。