右胳膊肘以上疼是怎么回事
右胳膊肘以上疼可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間提重物或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷。表現(xiàn)為局部酸痛且活動(dòng)時(shí)加重,觸摸可能有硬結(jié)。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期熱敷配合按摩緩解。若持續(xù)不緩解可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛至右上臂。常伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致活動(dòng)受限伴夜間鈍痛,疼痛可放射至肘部以上。典型表現(xiàn)為梳頭、穿衣困難。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練改善,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
4、肱骨外上髁炎
俗稱網(wǎng)球肘,因前臂伸肌群過(guò)度使用導(dǎo)致肌腱止點(diǎn)炎癥。疼痛集中在肘關(guān)節(jié)外側(cè)但可向上放射,擰毛巾時(shí)癥狀加劇。治療需佩戴護(hù)肘,局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合沖擊波治療。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致持續(xù)性灼痛伴感覺(jué)異常。需肌電圖檢查定位壓迫點(diǎn),輕度可通過(guò)維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重壓迫需行頸肋切除術(shù)解除壓迫。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過(guò)度負(fù)重,使用電腦時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度屈曲,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)畫(huà)圈、擴(kuò)胸等低強(qiáng)度訓(xùn)練,疼痛期減少炒菜、擦窗等需抬臂動(dòng)作。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)手臂無(wú)力、夜間痛醒需及時(shí)就診骨科或疼痛科,排除骨折、腫瘤等嚴(yán)重病變。飲食上適當(dāng)增加牛奶、深海魚(yú)類等富含鈣和歐米伽3脂肪酸的食物,有助于軟組織修復(fù)。