醫(yī)生左側(cè)肋骨下疼是怎么回事
左側(cè)肋骨下疼痛可能由肋軟骨炎、胃腸疾病、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)固定等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肋軟骨炎
肋軟骨炎是左側(cè)肋骨下疼痛的常見原因,多與局部勞損或病毒感染有關(guān)。典型表現(xiàn)為咳嗽或按壓時疼痛加劇,可能伴隨局部腫脹。治療可選用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合熱敷理療。急性期需避免提重物等加重肋骨負(fù)荷的活動。
2、胃腸疾病
胃潰瘍、胃炎等疾病可能放射至左肋區(qū),常伴有反酸、餐后疼痛等癥狀。胃鏡檢查可確診,治療需用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。日常需規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)。
3、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致呼吸時肋骨下銳痛,多由肺炎、結(jié)核等引發(fā)。伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀,聽診可聞及胸膜摩擦音。需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,嚴(yán)重者需胸腔穿刺引流。臥床休息有助于減輕呼吸疼痛。
4、肋骨骨折
外傷后出現(xiàn)的肋骨骨折會產(chǎn)生局限性刺痛,深呼吸或轉(zhuǎn)身時加重。X線檢查可明確骨折位置,輕微骨折可用胸帶固定配合洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛。多發(fā)骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定,恢復(fù)期要避免劇烈運動防止骨移位。
5、帶狀皰疹
帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時,會在左肋區(qū)出現(xiàn)灼痛和簇狀水皰。早期可用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥,避免抓撓繼發(fā)感染。中老年患者可能遺留頑固性神經(jīng)痛。
左側(cè)肋骨下疼痛期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練減輕胸廓壓力,但若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即就診。遵醫(yī)囑完善血液檢查、影像學(xué)等評估,不可自行服用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。