地中海貧血血常規(guī)表現(xiàn)有哪些
地中海貧血血常規(guī)表現(xiàn)主要有血紅蛋白降低、紅細(xì)胞體積減小、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、紅細(xì)胞分布寬度增加、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常等。地中海貧血是一種遺傳性溶血性貧血,血常規(guī)檢查是初步篩查的重要依據(jù)。
1、血紅蛋白降低
地中海貧血患者血紅蛋白水平通常低于正常值,輕度貧血患者血紅蛋白可能在90-110克每升,中度貧血在60-90克每升,重度貧血可低于60克每升。血紅蛋白降低是由于珠蛋白肽鏈合成障礙導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短所致。
2、紅細(xì)胞體積減小
地中海貧血患者的平均紅細(xì)胞體積通常小于80飛升,表現(xiàn)為小細(xì)胞性貧血。這是由于血紅蛋白合成減少導(dǎo)致紅細(xì)胞充盈不足,細(xì)胞體積縮小。紅細(xì)胞體積減小是地中海貧血區(qū)別于其他貧血的重要特征。
3、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少
地中海貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)常低于正常范圍,可能與骨髓造血功能代償不足有關(guān)。紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少程度與貧血嚴(yán)重程度相關(guān),重度地中海貧血患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能顯著降低。
4、紅細(xì)胞分布寬度增加
地中海貧血患者的紅細(xì)胞分布寬度通常增加,反映紅細(xì)胞大小不均一性增加。這是由于異常血紅蛋白導(dǎo)致紅細(xì)胞形態(tài)改變,出現(xiàn)靶形紅細(xì)胞、淚滴形紅細(xì)胞等異形紅細(xì)胞。
5、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)異常
地中海貧血患者的網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能升高或降低。輕型地中海貧血患者網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能代償性增高,而重型患者由于骨髓造血功能衰竭,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可能降低。
地中海貧血患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)變化,根據(jù)貧血程度采取相應(yīng)治療措施。輕型患者通常無(wú)須特殊治療,但需注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸。中重度患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輸血治療或造血干細(xì)胞移植。日常生活中應(yīng)避免感染,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重貧血癥狀。建議地中海貧血患者每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī),及時(shí)評(píng)估病情變化。