后槽牙一咬合就疼可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂或智齒冠周炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，當(dāng)齲洞較深接近牙髓時(shí)，咬合壓力會(huì)刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。齲齒可能由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素引起，常伴隨牙齒變色、食物嵌塞等癥狀。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等，嚴(yán)重時(shí)需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時(shí)治療發(fā)展而來，炎癥導(dǎo)致牙髓腔內(nèi)壓力增高，咬合時(shí)壓力傳導(dǎo)引發(fā)劇烈疼痛。典型表現(xiàn)為自發(fā)痛、冷熱刺激痛，夜間加重。需進(jìn)行開髓引流緩解壓力，后續(xù)根管治療，可使用丁香油酚、樟腦酚等消毒藥物。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓感染擴(kuò)散至根尖周圍組織的炎癥，咬合時(shí)根尖區(qū)壓力增加導(dǎo)致疼痛。常伴隨牙齦腫脹、牙齒松動(dòng)，X線可見根尖陰影。急性期需切開引流，配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等抗生素，慢性期需根管治療或根尖手術(shù)。

4、牙隱裂

牙齒表面微小裂紋在咬合時(shí)受力擴(kuò)張，刺激牙本質(zhì)小管引發(fā)銳痛。多因咬硬物、外傷導(dǎo)致，可能伴隨冷熱敏感。淺表裂紋可用復(fù)合樹脂粘接，深達(dá)牙髓者需根管治療后全冠修復(fù)，避免裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。

5、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí)，咬合可能擠壓腫脹組織產(chǎn)生疼痛。常見牙齦紅腫、張口受限，嚴(yán)重者伴頜面部腫脹?？捎脧?fù)方氯己定含漱液清潔，口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，炎癥消退后評(píng)估是否需拔除智齒。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及含氟牙膏，避免用患側(cè)咀嚼硬物。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹需立即就診。飲食宜清淡，避免過冷過熱刺激，戒煙限酒有助于口腔健康恢復(fù)。