手上起透明小水泡伴瘙癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎或真菌感染等原因引起，可通過外用藥物、避免刺激物接觸等方式緩解。

1、汗皰疹

汗皰疹可能與精神緊張、過敏體質(zhì)有關(guān)，表現(xiàn)為手掌或手指側(cè)緣密集小水泡，伴隨灼熱感和瘙癢。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏，滲液明顯時用硼酸溶液濕敷，反復(fù)發(fā)作者可口服鹽酸西替利嗪片。

2、接觸性皮炎

接觸洗滌劑、金屬等致敏物后出現(xiàn)紅斑基礎(chǔ)上的水泡，邊界清晰。需立即用清水沖洗患處，避免搔抓，可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時聯(lián)合氯雷他定片抗過敏治療。

3、真菌感染

水泡型手癬常見單側(cè)發(fā)病，水泡干燥后脫屑，鏡檢可見菌絲?？赏磕?lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏，合并細(xì)菌感染時加用莫匹羅星軟膏，需堅持用藥4周以上。

4、濕疹

慢性濕疹急性發(fā)作時可出現(xiàn)滲出性小水泡，皮膚增厚粗糙。建議使用弱效激素如地奈德乳膏，配合尿素維E乳膏保濕，避免熱水燙洗。

5、單純皰疹

病毒性感染表現(xiàn)為簇集性水泡，伴刺痛感。早期涂抹阿昔洛韋乳膏，反復(fù)發(fā)作需口服泛昔洛韋片，保持患處清潔干燥。

日常需減少手部接觸肥皂等堿性物質(zhì)，洗手后及時涂抹凡士林等保濕劑；避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染；穿著透氣棉質(zhì)手套進(jìn)行家務(wù)勞動；若水泡破潰出現(xiàn)膿液或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)；過敏體質(zhì)者建議記錄飲食和接觸物以排查誘因。