腎積水的癥狀表現(xiàn)主要有腰部脹痛、排尿異常、腹部腫塊、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等。腎積水通常由尿路梗阻、結(jié)石、腫瘤等因素引起，可能伴隨腎功能損害。

1、腰部脹痛

腎積水早期常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腰部持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛可向會陰部放射。這種疼痛與腎盂內(nèi)壓力增高有關，活動后可能加重，平臥時可能減輕。部分患者可能誤以為是腰肌勞損而延誤就診。

2、排尿異常

患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，嚴重時可出現(xiàn)少尿或無尿。當合并感染時，尿液可能呈現(xiàn)渾濁狀態(tài)，部分患者可能出現(xiàn)血尿。這些癥狀與尿路梗阻導致的排尿功能障礙有關。

3、腹部腫塊

長期嚴重的腎積水可能在患側(cè)腹部觸及腫塊，腫塊質(zhì)地中等，表面光滑，有輕度壓痛。兒童患者因腹壁較薄更易觸及。這種腫塊實際上是擴張的腎盂和腎盞形成的囊性包塊。

4、發(fā)熱寒戰(zhàn)

當腎積水合并感染時，患者可能出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，體溫可達39℃以上。這種情況提示可能發(fā)生了急性腎盂腎炎或腎積膿，屬于泌尿系統(tǒng)急癥，需要立即就醫(yī)處理。

5、惡心嘔吐

嚴重的腎積水可能刺激腹膜后神經(jīng)叢，引起胃腸道反應，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。這種情況在兒童患者中更為常見，可能與兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善有關。

對于腎積水患者，建議保持充足水分攝入，每日飲水量保持在2000毫升左右，有助于稀釋尿液和促進排尿。避免過度勞累和劇烈運動，注意腰部保暖。飲食上應限制高鹽、高蛋白食物，減輕腎臟負擔。定期進行尿液檢查和腎臟超聲檢查，監(jiān)測病情變化。如出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腰痛或無尿等情況，應立即就醫(yī)。