腰椎骨折有后遺癥嗎
腰椎骨折可能遺留后遺癥,具體表現(xiàn)與骨折嚴重程度、治療方式及康復情況有關。常見后遺癥主要有慢性腰痛、脊柱畸形、神經(jīng)功能障礙、活動受限、繼發(fā)性骨質疏松等。
慢性腰痛是腰椎骨折后較普遍的后遺癥,與骨折愈合過程中局部軟組織粘連、關節(jié)穩(wěn)定性下降有關。疼痛多集中在骨折節(jié)段,久坐或勞累后加重,可通過熱敷、理療緩解。
脊柱畸形多見于壓縮性骨折未及時復位者,表現(xiàn)為駝背或側彎畸形。輕度畸形僅影響外觀,重度可能壓迫脊髓神經(jīng),需通過支具固定或手術矯正。
神經(jīng)功能障礙常因骨折碎片壓迫或血腫刺激導致,表現(xiàn)為下肢麻木、肌力減退甚至大小便失禁。急性期需手術減壓,后期配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等治療。
活動受限多因骨折后長期制動引發(fā)關節(jié)僵硬,需在醫(yī)生指導下逐步進行腰背肌功能鍛煉??祻瓦^程中應避免劇烈扭轉動作,防止內固定物松動。
繼發(fā)性骨質疏松與骨折后活動減少相關,可能引發(fā)其他椎體再骨折。建議定期檢測骨密度,補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。
腰椎骨折患者應堅持睡硬板床,避免彎腰提重物,控制體重減輕脊柱負荷。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入,適量補充維生素D促進鈣吸收??祻推诳蛇M行游泳、平板支撐等低沖擊運動,定期復查X線評估愈合情況。若出現(xiàn)下肢放射痛或感覺異常,須立即就醫(yī)排查神經(jīng)壓迫。