膝蓋下面骨頭疼怎么回事
膝蓋下面骨頭疼可能與髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、骨折、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運動過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷,表現(xiàn)為膝蓋下方髕骨處刺痛,上下樓梯時加重。急性期需冰敷并遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合超聲波治療促進修復(fù)。慢性期應(yīng)減少跑跳動作,加強股四頭肌離心訓(xùn)練。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
青少年多見,因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺反復(fù)受牽拉出現(xiàn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為膝蓋下方骨性凸起處腫痛。需限制劇烈運動,疼痛明顯時可短期使用布洛芬混懸液,配合微波理療。多數(shù)患者在骨骺閉合后癥狀自行緩解。
3、骨折
脛骨平臺或髕骨骨折多由外傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為膝蓋下方劇烈疼痛伴活動受限。需立即制動并拍攝X線片確認,無移位骨折可用支具固定4-6周,移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合骨肽注射液促進愈合。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可引發(fā)膝蓋下方隱痛,晨起僵硬明顯。可遵醫(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤滑,嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。日常建議控制體重,避免深蹲動作。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛,常夜間突發(fā)劇痛。急性期需服用秋水仙堿片抑制炎癥,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。慢性期需長期服用非布司他片控制尿酸,嚴(yán)格低嘌呤飲食,禁飲酒類及動物內(nèi)臟。
日常應(yīng)注意膝蓋保暖,運動時佩戴護膝減輕壓力,避免長時間爬山或爬樓梯。飲食可增加牛奶、豆制品等含鈣食物,適度補充維生素D促進鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至骨科就診完善核磁共振等檢查。