高處跳下后腳跟疼痛腫脹可能與跟骨骨折、跟腱損傷、軟組織挫傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限、淤血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確損傷程度。

1、跟骨骨折

高處墜落時(shí)足跟部直接撞擊硬物可能導(dǎo)致跟骨骨折?；颊邥?huì)出現(xiàn)劇烈疼痛、無(wú)法承重行走、足跟部明顯腫脹變形。需通過(guò)X光或CT確診，輕度骨折可采用石膏固定6-8周，嚴(yán)重粉碎性骨折可能需要跟骨鋼板內(nèi)固定術(shù)。常用藥物包括跌打七厘片、傷科接骨片等中成藥輔助治療。

2、跟腱損傷

足部著地時(shí)突然過(guò)度背伸可能造成跟腱部分撕裂或完全斷裂。表現(xiàn)為足跟后方撕裂樣疼痛、提踵無(wú)力、局部凹陷體征。核磁共振可明確損傷程度，完全斷裂需手術(shù)縫合，部分撕裂可用支具固定配合跟腱修復(fù)膏外敷。

3、軟組織挫傷

足跟部脂肪墊和周圍韌帶受到?jīng)_擊會(huì)導(dǎo)致局限性腫脹、皮下淤血。急性期應(yīng)遵循RICE原則制動(dòng)冰敷，48小時(shí)后可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解炎癥，配合超聲波等物理治療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、足底筋膜炎

沖擊力傳導(dǎo)可能誘發(fā)足底筋膜急性炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步劇痛、足跟內(nèi)側(cè)壓痛?？刹捎皿w外沖擊波治療，配合塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，夜間使用足弓支具保持筋膜伸展。

5、骨挫傷

骨髓微骨折在X線下不易發(fā)現(xiàn)，需通過(guò)核磁共振診斷。表現(xiàn)為深部鈍痛、承重后加重，通常需要6-8周制動(dòng)修養(yǎng)，可服用仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨修復(fù)，避免早期負(fù)重活動(dòng)。

損傷初期應(yīng)嚴(yán)格制動(dòng)休息，抬高患肢減輕腫脹，72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘?；謴?fù)期可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓，逐步增加足趾抓毛巾等肌力訓(xùn)練。選擇硬底鞋或足跟墊分散壓力，三個(gè)月內(nèi)避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，適量增加維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)，控制體重減輕足部負(fù)荷。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紺等缺血表現(xiàn)需立即復(fù)診。