冠心病藥物治療可以嘛
冠心病患者通常需要遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療。冠心病的治療藥物主要有抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
1、抗血小板藥物
阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成。氯吡格雷片可與阿司匹林聯(lián)用,用于急性冠脈綜合征患者。替格瑞洛片起效快,適用于不能耐受氯吡格雷的患者。這類藥物可能引起消化道出血,用藥期間需監(jiān)測出血傾向。
2、調(diào)脂藥物
阿托伐他汀鈣片能顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平。瑞舒伐他汀鈣片降脂效果強,適合高?;颊?。依折麥布片可與他汀類藥物聯(lián)用,增強降脂效果。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,注意肌肉酸痛等不良反應(yīng)。
3、β受體阻滯劑
美托洛爾緩釋片能減慢心率,降低心肌耗氧量。比索洛爾片選擇性高,對支氣管影響小。這類藥物可改善心肌缺血,但可能引起乏力、心動過緩,用藥需從小劑量開始。
4、硝酸酯類藥物
單硝酸異山梨酯緩釋片能擴張冠狀動脈,緩解心絞痛。硝酸甘油片舌下含服可快速緩解急性發(fā)作。長期使用可能產(chǎn)生耐藥性,需采用偏心給藥法。
5、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
培哚普利片能改善心室重構(gòu),降低心血管事件風(fēng)險。雷米普利片作用時間長,每日一次給藥方便。用藥初期需監(jiān)測血壓,警惕干咳等不良反應(yīng)。
冠心病患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒,控制體重。每周進(jìn)行適度有氧運動,如快走、游泳等。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo),保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)胸痛加重、呼吸困難等癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。所有藥物均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減藥量或更換藥物。