鼻子里有個大疙瘩可通過局部熱敷、鼻腔沖洗、藥物治療、激光治療、手術切除等方式處理。鼻部腫物可能由毛囊炎、鼻前庭囊腫、鼻息肉、鼻腔乳頭狀瘤、惡性腫瘤等因素引起。

1、局部熱敷

早期紅腫硬結可采用40℃左右溫毛巾外敷，每日3次，每次10分鐘。該方法適用于鼻前庭毛囊炎初期，能促進局部血液循環(huán)，緩解疼痛。熱敷時需注意避免燙傷，若出現(xiàn)皮膚破潰應立即停止。家長需幫助兒童控制熱敷溫度，觀察有無過敏反應。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔，每日2次。適用于過敏性鼻炎繼發(fā)的水腫或輕度感染，能清除分泌物和過敏原。沖洗時保持頭部前傾30度，避免嗆咳。鼻腔沖洗器需專人專用，沖洗后出現(xiàn)出血應暫停操作。家長需指導兒童正確使用沖洗裝置。

3、藥物治療

細菌感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。真菌感染需用硝酸咪康唑乳膏。過敏性腫物可用糠酸莫米松鼻噴霧劑。鼻息肉可短期使用潑尼松片。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)黏膜干燥、出血等不良反應，不可自行增減藥量。

4、激光治療

適用于直徑小于5毫米的良性腫物，如毛細血管瘤、小型乳頭狀瘤。采用二氧化碳激光氣化病灶，治療時間5-10分鐘。術后需保持鼻腔清潔，使用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合。治療區(qū)域結痂后不可強行剝離，復查間隔2-4周。

5、手術切除

經(jīng)鼻內鏡下行腫物切除術適用于持續(xù)增大、反復出血的病變。術前需行CT或MRI明確范圍，術后留置膨脹海綿止血48小時。惡性腫物需擴大切除并行病理檢查。術后避免用力擤鼻，定期換藥觀察愈合情況。全麻手術兒童需禁食6小時以上。

日常應保持鼻腔濕潤，使用加濕器維持50%濕度。避免挖鼻等機械刺激，過敏體質者遠離粉塵環(huán)境。飲食宜清淡，補充維生素A和鋅促進黏膜修復。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、血性分泌物、面部麻木等癥狀需及時就診。術后患者遵醫(yī)囑復查鼻內鏡，監(jiān)測復發(fā)情況。兒童患者家長需定期檢查其鼻腔清潔狀況。