腰椎不好可以看骨科或康復(fù)科，可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎管狹窄、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、肌肉等結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性疾病。腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)腰痛伴下肢放射痛，活動(dòng)受限，可通過(guò)CT或核磁共振確診。腰肌勞損多因長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或過(guò)度勞累導(dǎo)致，表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感。骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)椎體壓縮性骨折，需進(jìn)行骨密度檢測(cè)。骨科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴(yán)重者可能需椎間孔鏡手術(shù)。

2、康復(fù)科

康復(fù)科側(cè)重功能恢復(fù)與非手術(shù)治療。腰椎管狹窄患者行走時(shí)可能出現(xiàn)間歇性跛行，通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可改善癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎患者晨起有腰部僵硬感，需長(zhǎng)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。康復(fù)科常用治療方法包括牽引、超短波理療、運(yùn)動(dòng)療法等，可能配合使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)癥狀和肌肉痙攣。

日常應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬重物時(shí)保持腰部直立?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，飲食保證鈣和維生素D攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢麻木無(wú)力、大小便功能障礙，須立即就醫(yī)。定期復(fù)查有助于評(píng)估治療效果和調(diào)整方案。