該如何預(yù)防妊娠高血壓
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寶寶是父母愛的結(jié)晶，所以媽媽順利生下健康寶寶是每一個(gè)家庭共同的心愿，所以大家不止要關(guān)心孕媽媽和寶寶的身心健康，還有注意預(yù)防各種孕期疾病。妊高癥已成為常見疾病，那么該如何預(yù)防妊娠高血壓？
(1)早期識(shí)別本癥發(fā)生的可能性：
有以下情況者應(yīng)特別注意：①重度妊高征伴嚴(yán)重貧血或體重增加明顯者;②有上呼吸道感染表現(xiàn)，尤其在嚴(yán)冬或氣候轉(zhuǎn)變季節(jié);③擴(kuò)容指征不當(dāng)而濫用者，凡以上情況均易誘發(fā)妊高征心力衰竭，特別是以上諸因素并存時(shí)更易使發(fā)生本病;臨床醫(yī)師對(duì)此高度警惕，則對(duì)防止發(fā)病有重要作用。
(2)加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健網(wǎng)對(duì)高危孕婦的管理。
腦血管意外的預(yù)防
目前無(wú)完善的預(yù)防措施，但需注意以下幾點(diǎn)：
(1)加強(qiáng)三級(jí)婦幼保健，防止妊高征輕度向重度發(fā)展。
(2)平均動(dòng)脈壓≥18.7kPa(140mmHg)者腦血管自身調(diào)節(jié)功能喪失，易致腦溢血。
(3)突有皮質(zhì)盲發(fā)生者，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)及積極處理，有利防止腦溢血。
(4)凡有蛛網(wǎng)膜下腔出血史，腦血管畸形或先天性腦動(dòng)脈瘤者，孕期特別是臨產(chǎn)后更易發(fā)生腦血管意外，應(yīng)擇期行剖宮產(chǎn)，術(shù)后禁用麥角堿及縮宮素。
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孕婦妊高癥的表現(xiàn)
妊高癥女性懷孕后期出現(xiàn)血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠。孕婦妊高癥具體類型不同，其表現(xiàn)會(huì)有一定差異。孕婦出現(xiàn)妊高癥后，首先表現(xiàn)為血壓增高，可能收縮壓超過(guò)140毫米汞柱，或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。一、少數(shù)孕婦可能會(huì)伴有上腹部不適血小板減少，檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)；二、對(duì)重度子癇前期孕婦，血壓和蛋白尿會(huì)持續(xù)升高，可能發(fā)生母兒臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。如導(dǎo)致孕婦心力衰竭、肺水腫，還可能出現(xiàn)胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少，一般在37周前發(fā)??；三、妊娠合并慢性高血壓，孕婦在懷孕前沒有蛋白尿，在懷孕后出現(xiàn)明顯蛋白尿，且血小板會(huì)減少；四、孕婦出現(xiàn)子癇，可能會(huì)出現(xiàn)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等現(xiàn)象，癥狀持續(xù)時(shí)間一般在1分鐘左右，之后停止，呼吸恢復(fù)正常。
妊高癥臨床表現(xiàn)
妊高癥臨床表現(xiàn)為血壓增高，少數(shù)孕婦還會(huì)伴有上腹部不適，或血小板減少的情況，尿中會(huì)發(fā)現(xiàn)有蛋白，還會(huì)出現(xiàn)母兒臟器功能不全，或胎兒的并發(fā)癥。孕婦出現(xiàn)子癇，會(huì)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷。妊高癥包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。妊高癥的具體類型不同，其表現(xiàn)就有差異。妊高癥的血壓，收縮壓超過(guò)140毫米汞柱，或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。重度子癇前期，導(dǎo)致孕婦心力衰竭或肺水腫，還可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限及羊水過(guò)少，在37周前就會(huì)發(fā)病。如果妊娠合并慢性高血壓，孕婦在懷孕前沒有蛋白尿，在懷孕后會(huì)出現(xiàn)明顯蛋白尿，血小板也會(huì)減少。孕婦出現(xiàn)子癇持續(xù)的時(shí)間一般在1分鐘左右，然后就能停止，呼吸也能夠恢復(fù)。
妊高癥的原因
妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確，但對(duì)于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病?？赡茉趹言衅陂g，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過(guò)度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
孕婦為什么會(huì)得妊高癥
孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確，但對(duì)于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對(duì)于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對(duì)于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對(duì)于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病?？赡茉趹言衅陂g，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過(guò)度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
妊高癥的預(yù)防
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡(jiǎn)稱，就是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。但妊娠期高血壓的病因其實(shí)至今不明，而且也沒有發(fā)現(xiàn)有任何的預(yù)防措施，所以妊高癥的預(yù)防確實(shí)不是特別明確。但由于孕婦年齡在超過(guò)40歲以后，同時(shí)在有糖尿病，或者是肥胖的情況下發(fā)生妊高癥的幾率比較高，所以女性在懷孕前，就需要先檢查控制血糖，同時(shí)還需要鍛煉身體，來(lái)縮小腹圍和腰圍，使體重指數(shù)能夠明顯下降，這樣在懷孕的時(shí)候，發(fā)生妊高癥的幾率可能會(huì)有所降低。對(duì)于本身就有糖尿病的女性，那就需要堅(jiān)持規(guī)范用藥，將血糖控制在正常水平以后再備孕懷孕，而且在懷孕期間還要定期監(jiān)測(cè)血糖和血壓情況，以免出現(xiàn)妊高癥。
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