妊高癥的原因
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2259513次收聽
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妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確，但對于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。
由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病。可能在懷孕期間，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前導(dǎo)致妊高癥原因不是特別明確，但對于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。
由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病。可能在懷孕期間，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
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妊高癥會(huì)不會(huì)影響胎兒的發(fā)育呢?在孕期不管發(fā)生什么癥狀和疾病，孕婦和家人最害怕的就是會(huì)影響到胎兒的健康，而妊高癥是一種多發(fā)性的危害疾病，那么患有妊高癥會(huì)不會(huì)影響胎兒的發(fā)育呢?具體的危害都有哪些呢?
妊高癥是什么
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱，是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高。妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。由于在出現(xiàn)妊娠期高血壓后，會(huì)導(dǎo)致全身小血管的痙攣，還會(huì)引起內(nèi)皮損傷及局部出血，這時(shí)就會(huì)導(dǎo)致全身各臟器血流減少，對母兒造成危害，甚至可能會(huì)導(dǎo)致母兒死亡。出現(xiàn)妊高癥后，表現(xiàn)為血壓增高，這時(shí)可能是收縮壓超過140毫米汞柱，或舒張壓超過90毫米汞柱。少數(shù)女性還可能會(huì)伴有上腹部的不適，或血小板減少，而且檢查尿常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)。對于重度子癇前期的女性，血壓和蛋白尿會(huì)持續(xù)升高，這時(shí)就可能發(fā)生母兒臟器功能不全，或胎兒并發(fā)癥。比如導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)心力衰竭或肺水腫，還可能會(huì)出現(xiàn)胎兒生長受限以及羊水多少，一般可能在37周前就會(huì)發(fā)病。
孕婦妊高癥的表現(xiàn)
妊高癥女性懷孕后期出現(xiàn)血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期、慢性高血壓合并妊娠。孕婦妊高癥具體類型不同，其表現(xiàn)會(huì)有一定差異。孕婦出現(xiàn)妊高癥后，首先表現(xiàn)為血壓增高，可能收縮壓超過140毫米汞柱，或舒張壓超過90毫米汞柱。一、少數(shù)孕婦可能會(huì)伴有上腹部不適血小板減少，檢查尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白出現(xiàn)；二、對重度子癇前期孕婦，血壓和蛋白尿會(huì)持續(xù)升高，可能發(fā)生母兒臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。如導(dǎo)致孕婦心力衰竭、肺水腫，還可能出現(xiàn)胎兒生長受限、羊水過少，一般在37周前發(fā)病；三、妊娠合并慢性高血壓，孕婦在懷孕前沒有蛋白尿，在懷孕后出現(xiàn)明顯蛋白尿，且血小板會(huì)減少；四、孕婦出現(xiàn)子癇，可能會(huì)出現(xiàn)全身抽搐、面部充血、口吐白沫、昏迷等現(xiàn)象，癥狀持續(xù)時(shí)間一般在1分鐘左右，之后停止，呼吸恢復(fù)正常。
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孕婦得妊高癥是因?yàn)槟阁w、胎盤、胎兒等眾多因素作用的結(jié)果。目前引起原因和發(fā)病因素不是特別明確，但對于高危因素，以及有些特殊的病因，可能有一定關(guān)系。首先對于年齡大于40歲的孕婦，既往有子癇前期病史，或有高血壓糖尿病的女性，其發(fā)生妊高癥的幾率會(huì)特別高。其次對于有子癇前期家族史，又是多胎妊娠的女性，其出現(xiàn)妊高癥的幾率也會(huì)明顯增加。另外，對于本身有胰島素抵抗的女性，也可能會(huì)導(dǎo)致脂代謝混亂，而且還可能影響前列腺素的合成，所以這時(shí)也可能增加外周血管阻力，從而導(dǎo)致血壓升高。由于妊高癥在胎盤免出后會(huì)很快緩解，甚至可以自愈，所以這個(gè)疾病又稱之為胎盤病?？赡茉趹言衅陂g，子宮螺旋小動(dòng)脈重鑄不足，或因?yàn)檠装Y免疫過度激活，甚至是由于血管內(nèi)皮細(xì)胞受損導(dǎo)致，但也不排除是由于遺傳因素，甚至是營養(yǎng)缺乏導(dǎo)致。
妊高癥怎么治療
妊高癥會(huì)嚴(yán)重影響孕婦和胎兒的健康，主要包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。而妊高癥的治療方法，會(huì)因?yàn)榕缘木唧w情況而有所差異，主要包括以下方式：首先就是一般治療，通常就需要根據(jù)孕婦的血壓和蛋白情況，來判斷是否可以在家或者住院治療，對于失眠的女性還可以在睡前服用地西泮。再次就是降壓治療，這是妊娠期高血壓最主要的治療措施，通常可以服用拉貝洛爾或者是硝苯地平來控制血壓，這些都是孕婦可以使用的降壓藥物，不會(huì)對胎兒的生長發(fā)育造成不良影響，同時(shí)對于有重度子癇前期，或者是已經(jīng)出現(xiàn)子癇的女性，往往都需要使用硫酸鎂來靜脈滴注，既可以預(yù)防子癇的發(fā)作，又能夠控制子癇。對于已經(jīng)昏迷的子癇女性，還可能需要使用硫酸鎂靜脈推注。對于全身出現(xiàn)水腫的孕婦，如果還合并有肺水腫或者腦水腫，甚至是急性心衰，這時(shí)可以酌情選擇使用呋塞米等快速利尿劑來降水腫，同時(shí)對于小于34周的子癇前期患者，還需要使用糖皮質(zhì)激素來促胎肺成熟。
妊高癥的預(yù)防
妊高癥是妊娠期高血壓疾病的簡稱，就是指女性在懷孕后出現(xiàn)血壓升高，包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇，以及慢性高血壓并發(fā)子癇前期和慢性高血壓合并妊娠。但妊娠期高血壓的病因其實(shí)至今不明，而且也沒有發(fā)現(xiàn)有任何的預(yù)防措施，所以妊高癥的預(yù)防確實(shí)不是特別明確。但由于孕婦年齡在超過40歲以后，同時(shí)在有糖尿病，或者是肥胖的情況下發(fā)生妊高癥的幾率比較高，所以女性在懷孕前，就需要先檢查控制血糖，同時(shí)還需要鍛煉身體，來縮小腹圍和腰圍，使體重指數(shù)能夠明顯下降，這樣在懷孕的時(shí)候，發(fā)生妊高癥的幾率可能會(huì)有所降低。對于本身就有糖尿病的女性，那就需要堅(jiān)持規(guī)范用藥，將血糖控制在正常水平以后再備孕懷孕，而且在懷孕期間還要定期監(jiān)測血糖和血壓情況，以免出現(xiàn)妊高癥。
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