治療子宮脫垂可通過生活方式調(diào)整、盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂通常與分娩損傷、衰老、慢性腹壓增高等因素有關(guān)，表現(xiàn)為下腹墜脹、排尿異常等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減少重體力勞動(dòng)及長期站立，避免提舉重物或慢性咳嗽等增加腹壓的行為。日?？啥鄶z入富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘，控制體重有助于減輕盆底壓力。對于輕度脫垂患者，調(diào)整生活習(xí)慣可能延緩病情進(jìn)展。

2、盆底肌鍛煉

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道動(dòng)作，每次持續(xù)數(shù)秒后放松。生物反饋治療可輔助定位正確肌群，電刺激療法適用于自主收縮困難者。堅(jiān)持3-6個(gè)月能改善輕度脫垂導(dǎo)致的漏尿癥狀。

3、子宮托放置

硅膠或塑料材質(zhì)的子宮托可機(jī)械性支撐下垂器官，需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇環(huán)形、球型等不同形狀。放置后需定期消毒并每3-6個(gè)月更換，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等不適，合并陰道炎患者慎用。

4、藥物治療

局部雌激素軟膏如雌三醇乳膏可改善絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮，增強(qiáng)組織彈性。地屈孕酮片等激素藥物需謹(jǐn)慎評估血栓風(fēng)險(xiǎn)。中藥補(bǔ)中益氣丸對氣虛型脫垂有一定緩解作用，但無法逆轉(zhuǎn)解剖結(jié)構(gòu)改變。

5、手術(shù)治療

經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)適用于重度脫垂且無生育需求者，腹腔鏡骶前懸吊術(shù)創(chuàng)傷較小。年輕患者可考慮曼氏手術(shù)保留子宮。術(shù)后需避免負(fù)重3個(gè)月，復(fù)發(fā)概率與術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

建議患者避免長時(shí)間蹲坐或便秘，咳嗽時(shí)交叉雙腿減少腹壓沖擊。定期進(jìn)行盆底功能評估，術(shù)后遵醫(yī)囑使用陰道模具防止粘連。合并慢性支氣管炎或糖尿病者需積極控制原發(fā)病，絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)充雌激素。若出現(xiàn)排尿困難或直腸膨出加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查。