心肌缺血術(shù)后生存時間受多種因素影響，通常為5-20年。具體生存期與術(shù)后管理、基礎(chǔ)疾病控制、生活習(xí)慣調(diào)整密切相關(guān)。

心肌缺血患者接受血運重建手術(shù)后，如冠狀動脈支架植入或搭橋手術(shù)，5年生存率較高。術(shù)后規(guī)范用藥可顯著延長生存期，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、美托洛爾緩釋片等。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲有助于監(jiān)測心功能變化。保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，飽和脂肪酸攝入不超過總熱量7%。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動，如快走或游泳，運動時心率控制在最大心率的50-70%。戒煙可使心血管事件風(fēng)險降低30-50%，需完全避免主動及被動吸煙?？刂蒲獕旱陀?40/90毫米汞柱，糖尿病患者糖化血紅蛋白維持在7%以下。術(shù)后1年內(nèi)每3個月復(fù)查冠狀動脈造影，之后根據(jù)病情調(diào)整為6-12個月復(fù)查。出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀需立即就醫(yī)。

術(shù)后生存期超過10年的患者通常具有以下特征：年齡小于65歲，左心室射血分?jǐn)?shù)超過50%，無嚴(yán)重腎功能不全，完全血運重建且未出現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄。合并糖尿病或慢性腎病會縮短預(yù)期生存時間。晚期心功能衰竭患者5年生存率可能下降至40-60%。術(shù)后堅持雙聯(lián)抗血小板治療12個月以上，之后改為單藥維持，可降低支架內(nèi)血栓形成風(fēng)險。心理干預(yù)可改善患者治療依從性，抑郁癥狀會使心血管事件風(fēng)險增加2-3倍。建議術(shù)后參加心臟康復(fù)計劃，包括運動訓(xùn)練、營養(yǎng)指導(dǎo)和壓力管理，可提高生活質(zhì)量并延長生存時間。

術(shù)后需長期監(jiān)測血脂水平，低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在1.8毫摩爾每升以下。每日保證7-8小時睡眠，睡眠呼吸暫停患者需使用持續(xù)正壓通氣治療。體重指數(shù)維持在18.5-24之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。避免突然劇烈運動或情緒激動，冬季注意保暖防寒。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有硝酸甘油片等急救藥物。定期隨訪有助于醫(yī)生及時調(diào)整治療方案，提高長期生存率。