骨髓炎的預防保健方法
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骨髓炎是一種化膿性細菌感染疾病，多數骨髓炎是由血源性感染引起，也可由外傷或手術感染引起。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關節(jié)最為常見。臨床上常反復發(fā)作，多年不愈，嚴重影響了患者的身心健康和勞動能力。那么骨髓炎的預防保健方法是什么呢?
首先，要注意一般感染性疾病的預防。癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預防癤瘡癰及上呼吸道感染的發(fā)生，對預防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。
其次，做好外傷感染的預防。外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中也應注意積極預防。
第三，及早發(fā)現和及時治療感染。無論何種原因引起的感染，其嚴重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關系。而且與發(fā)現的遲早處理的及時與否也有很的大的關系。因此對于感染性的疾病，應及早發(fā)現、及時治療。這對于預防骨髓炎的發(fā)生有著積極的作用。
第四，開放性骨折及早處理。開放性骨折我們一般不主張內固定，首先要防止感染。因骨折后局部軟組織損傷，充血水腫若再施內固定所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激，局部可能成為繼發(fā)感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創(chuàng)、整骨，外用自制的止血生肌之類的藥物，用小夾板固定以減少感染的機會。
綜上所述，做好以上幾個方面對于骨髓炎的預防極為重要，希望大家在日常生活中引起注意。
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為什么骨髓炎會久治不愈?這是許多患者朋友們想要了解的一個問題，骨髓炎對患者朋友身體健康危害是非常大的，那么，下面我們就來給大家講解一下為什么骨髓炎會久治不愈，一起來看看吧
脊椎骨髓炎的發(fā)病原因
脊椎骨髓炎，是化膿性脊椎炎。化膿性脊椎炎是特殊部位骨髓炎中的一種，在臨床上比較少見，占所有骨髓炎的2%-4%，多見于腰椎椎體，分為脊椎脊髓炎以及椎間盤炎。脊椎骨髓炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌等等，都是由于菌血癥所引起的。原發(fā)的化膿性病灶多見于生殖系統、皮膚以及呼吸道。在骨骼系統中，脊髓感染的發(fā)病率比較低，脊椎骨骨髓炎常常伴有椎間盤的炎癥、椎旁軟組織炎癥，甚至椎旁膿腫，容易向軟組織蔓延，是脊椎骨骨髓炎的一個顯著特征。急性發(fā)作的典型表現是高熱，局部的劇烈疼痛感覺以及脊柱的活動障礙，也可以出現放射痛以及神經根性痛。亞急性發(fā)病者可有發(fā)熱，中等程度疼痛以及輕微的不舒服。
骨髓炎有哪些類型
骨髓炎目前為止主要分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內就可以出現高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛這些癥狀。亞急性骨髓炎多數要在兩周之后逐漸的出現癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數是因為急性骨髓炎或者是亞急性骨髓炎遷延不愈最后導致，慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現一個竇道也可能局部反復出現竇道的流膿、紅腫，自己有可能愈合，有時候也會有死骨排出來。
急性骨髓炎有什么危害
急性骨髓炎是一個很可怕的疾病，如果是血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往會出現肢體的畸形或者是發(fā)育障礙，肢體有可能短縮，也有可能出現內外翻的畸形。第二、因為它比較靠近關節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往會出現關節(jié)的畸形或者是僵硬，膝關節(jié)或者是髖關節(jié)的活動受限或者是障礙。第三、反復的這種慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現癌變。
骨髓炎癥狀
骨髓炎的主要癥狀，分為局部表現和全身的表現。局部表現就是有骨髓炎的肢體的部位，比如腿上可能會出現紅、腫、熱、痛，也就是出現皮膚顏色發(fā)紅，可能會有輕度的腫脹，皮溫會升高，摸著會比較燙，疼痛是最明顯的表現，疼痛可能會比較劇烈，尤其是在夜間。如果有傷口，可能會發(fā)現傷口往外流膿。全身就是膿毒血癥的表現，出現全身發(fā)熱，抽血檢驗發(fā)現血常規(guī)里面的中性粒細胞、白細胞以及C反應蛋白和血沉等炎性指標全部升高。骨髓炎遷延不愈形成慢性骨髓炎，從片子上或者是從CT上可以看到有死骨形成，疼痛可能會減輕，但是一般會有持續(xù)慢性疼痛。需要進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，足量、對癥抗感染治療，同時患者需加強營養(yǎng)，增強免疫力及抵抗力。早發(fā)現、早診斷、早治療，盡量將骨髓炎的并發(fā)癥降低至最低。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因為身體其他部位感染灶里的細菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見于青少年和兒童。其次，一部分是因為外傷以后局部的細菌侵入到骨骼，如開放性的骨折導致骨髓炎。還有一部分是關節(jié)置換的病人出現關節(jié)周圍的感染，最常見是血源性骨髓炎，由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細菌引起，這是最多見的原因，而且主要見于青少年。
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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內就可以出現高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數在兩周之后逐漸出現癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數是因為急性骨髓炎或亞急性骨髓炎遷延不愈導致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現一個竇道也可能局部反復出現竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時候也會有死骨排出。
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急性骨髓炎怎么治療
急性脊髓炎治療首先要制動，再者早期使用抗菌素治療，或采取穿刺或切開的方式引流等。對于急性骨髓炎治療原則，一般建議早發(fā)現、早診斷、早治療。急性骨髓炎只要發(fā)現，可以采取治療措施包括：1、要制動，可以石膏制動，也可以支具制動。2、早期聯合應用抗菌素，多數的骨髓炎都是革蘭氏陽性球菌的感染，所以要針對這種感染早期使用規(guī)律聯合的抗菌素治療。3、早期做穿刺或切開引流同時做穿刺，找到敏感菌，早期針對敏感菌使用抗菌素，同時全身營養(yǎng)要跟得上，要加強病人抵抗這種病菌的免疫力。如果效果不好，早期可以進行切開，也可以穿刺引流，也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植。以上這些都是早期治療骨髓炎的有效方法，避免急性骨髓炎轉為慢性骨髓炎。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴重。因為骨髓炎后果非常嚴重。主要一個是殘疾，還有一個是轉成慢性骨髓炎以后，骨骼就會消失，肢體將來的活動會受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個特殊的結構叫骨骺，骨骺部位會導致細菌大量繁殖，很容易到關節(jié)，因為它離關節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關節(jié)炎很難說清楚誰先誰后，往往并存，這樣關節(jié)炎加上骨髓炎就可能導致非常嚴重的后果。一是肢體不長長，還有關節(jié)沒有功能，這樣就是非常嚴重終生的一個殘疾。當然骨髓炎本身還有敗血癥的問題，就是大量的細菌在血里邊，所以它往往會成為其他病的一個元兇。比如細菌通過血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內膜炎；會導致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴重后果。所以骨髓炎是一個非常嚴重的疾病，很容易導致嚴重后果，一定要早發(fā)現、早治療。
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兒童骨髓炎的治療方法有哪些
兒童骨髓炎最重要的是早期診斷以及早期治療。如果早期發(fā)現兒童骨髓炎，就要及時進行消炎治療。就是在它沒有導致嚴重后果的時候，就把細菌及時地殺滅。治療兒童骨髓炎可以通過抗炎治療，給患者輸液，輸入抗菌素，使細菌被殺死，就能夠及時的把病源消滅掉。如果骨髓炎發(fā)現得比較晚，可能后果也就會比較嚴重。所以，對于兒童骨髓炎這個疾病的治療，特別重要的是要在三天之內進行治療，超過一周的時間，治療效果就會明顯不好。三天之內的治療效果比較好，三到五天很難說?？傊?，對于兒童骨髓炎的治療要盡可能早，在三天之內及時用上合適的抗菌素，及時將細菌消滅干凈，后果比較好。一旦超過一周，往往后果就不好。所以早診斷、早治療非常重要。
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來看，有沒有出現紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標，比如白血球高不高，C反應蛋白以及血沉，這三項有關血液的檢查比較敏感，也比較重要。對于骨髓炎這個疾病來講，最重要的是要進行早期診斷。進行早期診斷的方法有兩個，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現在比較普遍的一項檢查，而且核磁檢查沒有后遺癥，也不會出現合并癥，對孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據具體情況選用不同的方案。
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