肺纖維化后期可能出現(xiàn)呼吸困難加重、持續(xù)性干咳、乏力、體重下降及杵狀指等癥狀。肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性肺部疾病，后期癥狀主要與肺功能?chē)?yán)重受損有關(guān)，通常由肺泡和間質(zhì)結(jié)構(gòu)異常增生導(dǎo)致。

1、呼吸困難加重

肺纖維化后期患者常出現(xiàn)靜息狀態(tài)下呼吸困難，活動(dòng)后癥狀顯著加劇。這與肺組織彈性下降、彌散功能障礙有關(guān)，可能伴隨血氧飽和度降低，部分患者需長(zhǎng)期吸氧維持。

2、持續(xù)性干咳

后期患者咳嗽多為刺激性干咳，夜間加重，常規(guī)止咳藥物效果有限。這種癥狀與肺間質(zhì)纖維化刺激氣道神經(jīng)末梢相關(guān)，可能合并支氣管牽拉性擴(kuò)張。

3、乏力

由于慢性缺氧導(dǎo)致全身組織供氧不足，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性體力下降，輕微活動(dòng)即感疲倦。部分患者可能同時(shí)存在繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)一步加重循環(huán)功能障礙。

4、體重下降

長(zhǎng)期缺氧狀態(tài)使機(jī)體代謝紊亂，呼吸肌耗能增加，患者可能出現(xiàn)非自愿性體重減輕。這種情況與炎癥因子持續(xù)釋放導(dǎo)致的分解代謝亢進(jìn)有關(guān)。

5、杵狀指

約半數(shù)晚期患者會(huì)出現(xiàn)手指或腳趾末節(jié)膨大變形，這是慢性低氧血癥引起的組織增生反應(yīng)。杵狀指通常提示疾病已進(jìn)展至不可逆階段。

肺纖維化后期患者需注意保持環(huán)境空氣清新，避免呼吸道感染?？蛇M(jìn)行低強(qiáng)度呼吸康復(fù)訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高熱量易消化食物，少量多餐。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等，定期復(fù)查肺功能與胸部CT。出現(xiàn)急性加重癥狀如發(fā)熱、咳膿痰時(shí)需立即就醫(yī)。