肺纖維化可能由長(zhǎng)期粉塵接觸、吸煙、自身免疫性疾病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、氧療、肺移植等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期暴露于石棉、硅塵等職業(yè)環(huán)境會(huì)導(dǎo)致肺泡損傷。治療需脫離污染環(huán)境,使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物,配合肺功能康復(fù)訓(xùn)練。
煙草中的有害物質(zhì)可直接破壞肺組織。首要措施是戒煙,急性加重期需使用甲潑尼龍片聯(lián)合乙酰半胱氨酸泡騰片,必要時(shí)進(jìn)行家庭氧療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引發(fā)間質(zhì)性肺炎。需控制原發(fā)病,常用環(huán)磷酰胺片聯(lián)合潑尼松龍片,出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可使用沙美特羅替卡松粉吸入劑。
病因未明的進(jìn)行性纖維化病變,與基因突變有關(guān)。確診后需長(zhǎng)期服用尼達(dá)尼布膠囊,終末期患者需評(píng)估肺移植指征,同時(shí)預(yù)防肺部感染。
肺纖維化患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng),飲食選擇高蛋白易消化食物,定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,避免呼吸道感染誘發(fā)急性加重。