最新咯血量分級
發(fā)布時間:2018-05-3150636次播放
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咯血量的評估沒有特別嚴(yán)格的指標(biāo),常常是指24小時內(nèi)咯血量如果超過200毫升,或者每公斤體重超過8毫升,提示是大咯血,大咯血的時候病情是非常危重的,屬于呼吸系統(tǒng)的急危重癥,需要及時搶救治療。我們常常把咯血分為大咯血和普通咯血,沒有小咯血、中咯血和大咯血之分。
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                痰中帶血吃什么藥
                
                    
                
            
        引起痰中帶血的原因有很多,主要有以下幾個方面,它包括鼻部的疾病,咽喉部的疾病以及下呼吸道的疾病,鼻部的疾病鼻腔內(nèi)出現(xiàn)了出血,從口中卡出也可以引起痰中帶血的表現(xiàn),比如鼻中隔偏曲,急性的鼻炎以及鼻咽癌等等鼻部病變,在這種時候一定要到耳鼻喉科去就診,咽喉部的疾病出現(xiàn)了咽喉部的粘膜破裂出血,也可以出現(xiàn)痰中帶血,常見的病因包括急性的咽炎、急性的喉炎以及上呼吸道感染等等。下呼吸道的疾病,比如由于一些疾病導(dǎo)致的氣管兒,或者是治支氣管內(nèi)粘膜破裂的出血,常見的病因有肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺炎、支氣管炎等等,這些都可以出現(xiàn)痰中帶血的表現(xiàn)。在這種情況下,就需要做肺ct以及其的相關(guān)檢查來進(jìn)一步明確痰中帶血的原因。所以出現(xiàn)痰中帶血一定要及時就醫(yī),明確原因之后才能采取針對性的治療,避免誤診以及漏診的出現(xiàn)。
                    
                
            咳血掛什么科
            
                
                     
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
                 
                
                出現(xiàn)咳血的癥狀,可以考慮掛呼吸內(nèi)科,咳血在臨床上主要見于肺部占位性病變、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病??梢韵鹊胶粑凭驮\,在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善胸部CT、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等檢查。如果與肺結(jié)核有關(guān),這時需要采取抗結(jié)核藥物治療。如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的,需要積極采取抗感染治療。另外,如果咳血的量很大,出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀,這時需要掛急診科采取搶救治療。咳血也有可能與咽部惡性腫瘤或者鼻息肉有關(guān),因此也可以視情況掛五官科。
                    
            痰里帶血怎么治療
            
        
                                    
                
            支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有哪些
            
                
                     
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
                 
                
                支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有咯血、慢性不明原因的咳嗽喘息、肺部影像學(xué)有異常改變、胸腔積液。如果出現(xiàn)咯血,支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咯血的來源及支氣管病變,具有重要的診斷價值,尤其是肺癌患者反復(fù)的長期痰中帶血,或較大量的咯血是肺癌的特征性表現(xiàn)。但在活動性大出血時,可考慮先止血,待出血量減少之后,再行支氣管鏡檢查查明出血的部位和來源。對于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通過支氣管鏡的檢查,觀察有無局部支氣管狹窄的存在。重點是對肺部影像學(xué)有異常改變的患者,支氣管鏡起到非常重要的作用。尤其是肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大的患者及肺部有團(tuán)塊狀影,特別是分葉毛刺狀的團(tuán)塊影,一般考慮肺癌可能性大。這時候可以借助支氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢以及灌洗。對于下呼吸道感染的患者,通過支氣管鏡檢查觀察氣道有無充血、水腫、分泌物有無增加,同時通過支氣管灌洗液以及刷檢做細(xì)菌培養(yǎng)。另外,對于胸腔積液的患者,待胸水引流后無胸水時可行支氣管鏡檢查,判斷肺部有無可引起胸腔積液的病因。
                    
            咯血怎么治
            
                
                     
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
         
                
                咯血時應(yīng)迅速止血,維持生命體征,防止窒息,盡快明確病因,治療原發(fā)病。如肺結(jié)核引起的咯血,首先我們要抗結(jié)核治療,肺部感染引起的咯血,我們要抗感染治療。若進(jìn)痰中帶血或小量咯血,可予以休息,止咳鎮(zhèn)靜,可以口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。對于中等或大量咯血,應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,可取患側(cè)臥位,保證氣道開放,注意防止窒息并配血備用。如咯血量較多,可予以輸血,予以吸氧,加強護(hù)理,保證排便通暢。運用止血藥物可選擇的有血管加壓素、酚妥拉明、維生素k、酚磺乙胺等。對凝血功能異?;蚋喂δ懿蝗呖梢贼~精蛋白注射,對過敏性肺炎、結(jié)核性咯血及纖維素性支氣管炎,糖皮質(zhì)激素治療有效。如果是反復(fù)大量咯血,經(jīng)內(nèi)科治療無效的,我們可以考慮手術(shù)治療。
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                痰里帶血怎么辦
                
                    
                
            
        痰中帶血,不要緊張,及時到醫(yī)院就醫(yī),給予適當(dāng)?shù)闹委?。一、要到醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生來判斷一下大概的情況,來給予適當(dāng)?shù)闹委?。二、痰中帶血,特別是大咳血的病人,整口都是血,甚至一口接一口的情況下,患者一定不要緊張??妊还苁强榷嗌倏?,都不會有生命危險,因為它不像消化道出血,消化道出血的血量無論如何都比咳血的量要多,有些病人甚至?xí)惺а孕菘说那闆r,而咳血的病人幾乎沒有可能會因為咳血引起失血性休克。如果病人緊張,不敢把痰咳出來,而把它留在氣道里,反而是更危險的,因為這個痰其實和異物一樣,它阻塞了氣管之后就會影響呼吸,而引起呼吸衰竭甚至窒息的情況,所以患者一定不要慌張,有痰盡量把它咳出來,然后適當(dāng)?shù)臅r候到醫(yī)院就醫(yī)。
                    
                
                咯血的護(hù)理措施有哪些
                
                    
                
            
        咯血的護(hù)理措施是特別重要的,出現(xiàn)了咯血的現(xiàn)象后一定要注意讓患者臥床休息,盡快避免一些不必要的交談,另外還需要注意飲食方面,要盡量的合理飲食,多吃一些水果和富含水分的食物,另外必要的時候可以服用藥物來控制病情。
                    
                
                咯血患者飲食注意什么
                
                    
                
            
        咯血在飲食方面必須注意,首先需要限制動物脂肪的攝入,比如豬肉、奶油以及牛油這些食物一定要少吃;其次,不要吃那些生冷食物,否則容易誘發(fā)腦溢血;再者,可以多吃一些堿性食物,比如萵筍、洋蔥以及香蕉;最后,還要限制脂肪攝入量。
                    
                
            咯血是什么原因
            
                
                     
                
                
                    
                        
                    
                
            
        
                                    
         
                
                咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀,約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血,多數(shù)為少量咯血,少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重,有些早期肺結(jié)核患者,盡管病情較輕,也有發(fā)生大咯血的可能;相反有的病情較重,卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進(jìn)展會破壞肺血管,當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時,多為少量咯血或痰中帶血;當(dāng)病變損傷小血管時,則咯血量增加;當(dāng)病變累及較大的支氣管動脈時,則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血,要盡快到附近醫(yī)療單位救治。
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                咯血是怎么回事
                
                    
                
            
        咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀,約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血,多數(shù)為少量咯血,少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重,有些早期肺結(jié)核患者,盡管病情較輕,也有發(fā)生大咯血的可能;相反有的病情較重,卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動進(jìn)展會破壞肺血管,當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時,多為少量咯血或痰中帶血;當(dāng)病灶損傷小血管時,則咯血量增加;當(dāng)病變累及較大的支氣管動脈時,則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血,要盡快到附近醫(yī)療單位救治。
                    
                
                咳血和咯血的區(qū)別
                
                    
                
            
        對于咳血和咯血,好多人都把這兩個東西給搞混了,都以為是同一個癥狀。其實是不對的,咳血和咯血從病因、癥狀、出血的方式、出血的顏色還有血液的成分進(jìn)行區(qū)分。經(jīng)過這些區(qū)分,我們很容易將咳血和咯血區(qū)分出來。
                    
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                咯血的常見原因有哪些
                
                    
                
            
        咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病,如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時也會出現(xiàn)咯血,還有其他系統(tǒng)疾病的病情,也會出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況,而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。
                    
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                咯血與嘔血有哪些區(qū)別
                
                    
                
            
        咯血指的是血從呼吸道排出,比如氣管、肺,受到了損傷,得了相應(yīng)的疾病,出現(xiàn)了出血。從氣道排出來的血叫咯血。嘔血或者吐血是指血從消化道排出,如食管病變,胃的病變,包括消化道的出血,通過咽喉部,也就是在口腔排出,叫嘔血吐血。
                    
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- 1 什么是咯血
- 2 咯血有什么危害
- 3 咯血與嘔血有什么不同
- 4 咯血發(fā)熱怎么引起的
- 5 咯血有什么癥狀
- 6 咯血的處理原則
- 7 咯血的原因
- 8 咯血有哪些危害


 
 
                 
                         
                         
                         
                         
                                
 
                                 
                                 
                                 
             
             
             
               
               
               
             
             
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                                
                 
                            

