厭奶期和拒奶的區(qū)別
厭奶期和拒奶的區(qū)別主要在于持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀及生理狀態(tài)。厭奶期是嬰幼兒階段性的生理現(xiàn)象,拒奶則可能由疾病或喂養(yǎng)問(wèn)題導(dǎo)致。
厭奶期多發(fā)生在4-6月齡嬰兒,表現(xiàn)為奶量暫時(shí)減少但精神狀態(tài)良好,體重增長(zhǎng)正常,持續(xù)時(shí)間通常為2-4周。這與嬰兒味覺(jué)發(fā)育、好奇心增強(qiáng)有關(guān),屬于生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的自然調(diào)整。拒奶常見于任何年齡段,可能伴隨哭鬧、發(fā)熱、口腔潰瘍等癥狀,持續(xù)時(shí)間超過(guò)1個(gè)月且影響體重增長(zhǎng)。拒奶多與鵝口瘡、呼吸道感染、胃食管反流等病理因素相關(guān),需及時(shí)排查病因。
厭奶期嬰兒會(huì)主動(dòng)減少單次吸吮量但每日總奶量波動(dòng)不大,對(duì)輔食興趣增加。拒奶嬰幼兒可能完全抗拒進(jìn)食或出現(xiàn)吞咽困難,部分患兒可見嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。厭奶期通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)環(huán)境、更換奶嘴流速即可改善,拒奶往往需要針對(duì)原發(fā)病治療如使用制霉菌素混懸液處理鵝口瘡,或采用蘭索拉唑腸溶片控制胃酸反流。
家長(zhǎng)需記錄嬰幼兒每日進(jìn)食量及生長(zhǎng)曲線,厭奶期可嘗試少量多次喂養(yǎng)或暫時(shí)引入米糊等低敏輔食,保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜。出現(xiàn)拒奶時(shí)應(yīng)檢查口腔黏膜是否完整,觀察有無(wú)咳嗽、皮疹等伴隨癥狀,避免強(qiáng)迫喂食導(dǎo)致嗆咳。持續(xù)3天以上奶量不足平時(shí)50%或體重下降超過(guò)5%時(shí),須及時(shí)就診兒科或兒童消化科,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、過(guò)敏原檢測(cè)等檢查。日常注意奶具消毒,沖泡奶粉時(shí)控制適宜溫度,6月齡后逐步培養(yǎng)規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。