輸尿管結(jié)石的護理措施
63932次瀏覽
患了輸尿管結(jié)石的護理措施是什么呢?輸尿管結(jié)石是一種對人體傷害很大的疾病，如果患上了輸尿管結(jié)石在短時間內(nèi)就會引發(fā)很多不可預(yù)料的傷害出現(xiàn)，因此我們需要在患上這種疾病后做好護理措施，那么患了輸尿管結(jié)石的護理措施是什么呢?
腎、輸尿管結(jié)石，又稱為上尿路結(jié)石，多發(fā)生于中壯年，男、女比例為3～9∶1，左右側(cè)發(fā)病相似，雙側(cè)結(jié)石占百分之十。輸尿管結(jié)石的主要癥狀是絞痛和血尿，常見并發(fā)癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查，多數(shù)病例可確診。輸尿管結(jié)石治療目的不僅是解除病痛，保護腎臟功能，而且應(yīng)盡可能找到并解除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
1、每日進水量2000-3000毫升，炎熱夏季增加到4000-5000毫升，大汗后還得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
2、可采用磁化水飲用，該水容易瓦解結(jié)石。
3、少吃含鈣豐富食物例如海帶、黑木耳、豆類、莧菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鰻、咸蘿卜、南瓜子、干紅棗等。
4、多吃含有維生素A的食品，例如豬肝、雞蛋，以及新鮮白菜與水果。
5、少吃容易引起尿酸鹽、胱氨酸、黃嘌吟增多的食物，例如動物內(nèi)臟、海產(chǎn)品、豆角、花生等。
6、少吃含草酸豐富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、紅茶等。
相關(guān)推薦
輸尿管結(jié)石的病因是什么
輸尿管結(jié)石的常見病因是腎臟部位的細小結(jié)石下移所導(dǎo)致的。由于輸尿管的管腔相對狹窄。而且存在有三個生理性的狹窄。腎臟的細小結(jié)石下移后，容易在狹窄處停留而形成輸尿管結(jié)石。長時間的吃一些高鈣的、富含草酸類的食物，容易導(dǎo)致鈣鹽沉積而形成腎臟和輸尿管結(jié)石。如果泌尿道有占位性疾病或者是男性前列腺增生未得到及時有效的治療，導(dǎo)致排尿不暢，也是腎臟輸尿管結(jié)石形成的常見誘因之一。泌尿道長期慢性感染沒有得到及時有效的抗炎、抗感染治療，也容易在泌尿道形成結(jié)石。超聲檢查提示患有泌尿道結(jié)石。可根據(jù)情況選擇口服排石藥物體外碎石或者是手術(shù)取石。只有將結(jié)石有效排出，泌尿道相關(guān)不適癥狀才能夠改善。
輸尿管結(jié)石患者可以艾灸嗎
患上輸尿管結(jié)石應(yīng)了解相關(guān)的知識，因為它不僅給患者帶來了身體的疼痛還有精神的傷害，輸尿管結(jié)石患者生活中也要注意自己的飲食，那么輸尿管結(jié)石患者能艾灸嗎？一起來了解一下吧。
輸尿管結(jié)石該口服什么的藥
輸尿管結(jié)石患者平時用藥要小心，吃藥的時候要詳細閱讀說明書，了解注意事項，做到合理用藥，科學(xué)用藥。今天我們一起來看看輸尿管結(jié)石該口服什么藥物，希望以下介紹能患者朋友們帶來給幫助。
輸尿管結(jié)石的患者多吃哪些食物好
很多的輸尿管結(jié)石的患者都是積極的接受醫(yī)生的治療，但是在治療的同時也關(guān)心著自己的飲食上能不能幫助到病情的恢復(fù)呢，多吃什么東西能讓輸尿管結(jié)石盡快的排出，病情盡快恢復(fù)呢?下面我們就來看看輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該多吃什么吧!
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法
輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)方法有經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，輸尿管鏡或軟鏡，腹腔鏡手術(shù)等。對于輸尿管上段結(jié)石，會造成較大的腎積水，可以選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，通過超聲定位，找到腎臟上適合穿刺的部位，在腎臟上建立一個通道之后，通過鏡子進到腎里邊，去找到結(jié)石，通過激光等能量平臺將結(jié)石碎掉之后取出結(jié)石。這種方法效率比較高，可以完全取出結(jié)石。但是可能會造成腎臟的出血，術(shù)中、術(shù)后可能會因為出血而影響患者的生命安全。輸尿管鏡可以通過尿道進入輸尿管硬鏡，并逐步向上通過輸尿管可以看到結(jié)石并予以擊碎，但是有些輸尿管上段的結(jié)石容易移位，上移到腎盂內(nèi)，需要用輸尿管軟鏡進行碎石治療，但是輸尿管硬鏡或軟鏡的碎石，效率低于經(jīng)皮腎鏡，但是發(fā)生腎臟出血的風(fēng)險要低，通過腹腔鏡手術(shù)在體表打三到四個孔，進入器械達到結(jié)石的部位，切開輸尿管后取出結(jié)石，適合任何部位的輸尿管結(jié)石，更適合輸尿管本身狹窄的患者，輸尿管鏡無法通過狹窄段輸尿管時，更適合腹腔鏡手術(shù)，可以同時解決輸尿管狹窄并取出結(jié)石。目前用的比較少，是因為輸尿管結(jié)石容易復(fù)發(fā)，第二次再行腹腔鏡手術(shù)，局部粘連會很嚴重，手術(shù)困難。
輸尿管結(jié)石由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)的結(jié)石活動之后，掉入到輸尿管內(nèi)，結(jié)石停留在狹窄的部位引起的。最常見到停留的部位是輸尿管的三個生理性狹窄的部位，如腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端，還有輸尿管跨卡血管的地方，當(dāng)然也可能會形成輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段的結(jié)石，很容易通過彩超發(fā)現(xiàn)，通常發(fā)現(xiàn)腎臟的積水，在腎臟積水的血管擴張的遠端，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對于中下段的輸尿管結(jié)石，排檢出率的敏感性要明顯降低。原因可能是腸道可能會對彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。臨床中也經(jīng)常能碰到患者，在初發(fā)疾病的時候發(fā)現(xiàn)了輸尿管上段的結(jié)石，同時也發(fā)現(xiàn)了腎積水。通過保守治療之后，腎絞痛的癥狀已經(jīng)緩解了，到醫(yī)院來復(fù)查，彩超并沒有發(fā)現(xiàn)輸尿管的結(jié)石，但是仍然有腎臟的積水，說明結(jié)石可能下移了。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后，彩超對輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降所致，此時可以通過CT檢查，可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石到底有沒有排出來，還有輸尿管狹窄的患者，結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。
輸尿管中段結(jié)石能碎嗎
輸尿管中段結(jié)石基本上都是可以碎的，但具體選擇哪一種碎石方案還需要根據(jù)個人的情況來決定，同時到底可不可以碎也需要具體情況具體分析。而目前治療輸尿管中段結(jié)石的方法有很多種。除了手術(shù)療法以外，也可以考慮采取其他的治療方法，比如藥物療法以及飲食療法等。
輸尿管結(jié)石怎么回事
輸尿管結(jié)石可能與先天性遺傳因素有關(guān)，具有遺傳傾向，可能是常染色體遺傳性疾病。同時也可能是日常進食大量高草酸食物和不喜歡飲水所致，若不當(dāng)服用維生素D一類藥物，也可形成結(jié)石。另外，還可能是受到環(huán)境刺激和患有泌尿感染等疾病誘發(fā)。
輸尿管結(jié)石吃什么藥
輸尿管結(jié)石的大小選擇適合藥物治療，臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。臨床比較適合藥物治療兩類結(jié)石，一類就是純的尿酸結(jié)石，以尿酸為主要成分的結(jié)石；另外一類就是胱氨酸結(jié)石，這兩類都屬于酸性結(jié)石。尿液堿化，增加結(jié)石的溶解度，可用枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸溶液來堿化尿液，促進結(jié)石排出和結(jié)石溶解。對于較小的結(jié)石，一般小于8mm，沒有尿路梗阻，是可以通過藥物排石治療。臨床上常用的中成藥有尿石通丸、排石顆粒、腎石通等。注意排石治療期間應(yīng)多喝水，保證每天喝水量達到3000ml，同時配合適度加大運動量，以促進結(jié)石排出。在排石過程中還可以通過服用α受體阻滯劑，松弛輸尿管，促進結(jié)石的排出。結(jié)石的排出時間跟結(jié)石的大小、位置密切相關(guān)，因人而異。
02:35
輸尿管結(jié)石手術(shù)危險嗎
絕大部分輸尿管結(jié)石，可以通過輸尿管硬鏡或軟鏡手術(shù)進行碎石取石，相對比較安全。但如果合并感染、結(jié)石過大或者過硬時，手術(shù)有一定的風(fēng)險。術(shù)中需要通過生理鹽水沖洗維持手術(shù)視野清晰，沖洗過多可能會造成腎臟破裂、出血、腎壁膜下的血腫，出血量大可能會引起休克。如果術(shù)后血腫無繼續(xù)增大，保守治療即可。血腫體積大造成腎實質(zhì)的壓迫，導(dǎo)致腎臟萎縮，可能會導(dǎo)致患側(cè)腎臟功能降低，術(shù)后三個月可能需要行血腫的清除手術(shù)。血腫較大或者生命體征不平穩(wěn)，可能需要腎動脈栓塞或者腎臟切除。對于輸尿管相對狹窄者，可能會造成輸尿管的完全剝脫和全程離斷。對于一些合并內(nèi)科疾病的患者，圍手術(shù)期可能出現(xiàn)心腦血管疾病的風(fēng)險。
02:27
輸尿管結(jié)石怎么排出
要根據(jù)患者的一般狀況、結(jié)石位置、大小、患者有無其他合并癥等情況選擇不同的治療方案。輸尿管結(jié)石較小或者經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡術(shù)后殘留的結(jié)石，可以口服藥物擴張輸尿管，通過多飲水、多活動，促進結(jié)石排出。對于腎臟下端結(jié)石，變換體位，雙手扣擊腎區(qū)，也可以促進結(jié)石排出。此外，也可以通過體外物理排石機，促進結(jié)石排出。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石，術(shù)后可以應(yīng)用枸櫞酸氫鉀鈉，達到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長的作用，可以促進結(jié)石排出，但感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對于體積較大或保守治療不成功的患者，應(yīng)該及時手術(shù)治療，不能認為沒有臨床癥狀即沒有危險，長期結(jié)石引起腎積水會導(dǎo)致腎功能下降。
02:23
輸尿管結(jié)石疼怎么辦
輸尿管結(jié)石疼痛需要接受藥物治療，治療藥物包括非甾體類藥、阿片類藥、緩解輸尿管痙攣的藥物等等。此外，也可以接受針刺治療。輸尿管結(jié)石的疼痛比較劇烈，臨床稱為絞痛。有時患者難以忍受，會有蹦，跳，打滾，撞墻等表現(xiàn)，常需藥物治療。臨床上常用以下三類藥物，1、非甾體類藥，如消炎痛酸藥等。2、阿片類藥，如鹽酸布桂嗪，嗎啡，杜冷丁等藥物。3、想疏解輸尿管平滑肌痙攣，還需同時使用緩解輸尿管痙攣的藥物，如阿托品，黃體酮等。4、其他緩解疼痛的辦法，如針刺，效果也不錯。對于絞痛患者，止痛的效果如何，十分重要，所以，綜合治療就顯得尤為重要。
02:05
輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石的典型表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿，這種絞痛通常發(fā)生在患側(cè)，突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛，伴有同側(cè)下腹部會陰區(qū)的放射性疼痛，這種疼痛的特點是突發(fā)突止，疼痛突然發(fā)生突然中止；血尿可以為鏡下血尿，也可以為肉眼血尿。對于輸尿管下段的結(jié)石，腎絞痛的癥狀并不典型，通常表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者同側(cè)會陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛；部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻尿急的癥狀，并沒有疼痛的癥狀。一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi)，但是沒有引起梗阻的癥狀，沒有疼痛的癥狀，往往于體檢的時候發(fā)現(xiàn)。
輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石所產(chǎn)生的癥狀和輸尿管結(jié)石的大小，以及在輸尿管結(jié)石停留的時間有一定的關(guān)系。如果是比較小的輸尿管結(jié)石，比如3毫米左右的小結(jié)石，這種情況下患者可能沒有任何不適癥狀，多數(shù)情況下可以隨著尿流排出體外。如果是6毫米左右的小結(jié)石，這種情況如果是剛落入輸尿管，往往會刺激輸尿管壁引起輸尿管的痙攣，從而會產(chǎn)生突然出現(xiàn)的腎絞痛，部分患者還會伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀。尤其是結(jié)石在輸尿管內(nèi)下降的過程中，疼痛會比較明顯。但是如果結(jié)石在輸尿管某個位置產(chǎn)生了停留，并且出現(xiàn)了嵌頓，這種情況下疼痛往往并不明顯。如果時間久了，還會產(chǎn)生包裹，輸尿管產(chǎn)生息肉后包裹結(jié)石，疼痛癥狀則更加不明顯。但是如果結(jié)石的存在產(chǎn)生了腎臟的積水，患者有可能會伴有腰部的酸脹疼痛感。
02:03
輸尿管結(jié)石能自己排出嗎
臨床中，輸尿管結(jié)石根據(jù)大小會選擇一些治療方式。如果輸尿管結(jié)石的直徑小于零點六厘米，一般有自己排出的可能性，但與輸尿管結(jié)石的位置、形狀都有關(guān)系。如果輸尿管結(jié)石超過零點六厘米，單純自己排難度就很高。這個時候，一般建議患者做體外碎石，把石頭打成比較小的塊，或打成粉末排出來。這個時候一般不疼，但是因為輸尿管很長，一般為16到20公分，輸尿管結(jié)石從輸尿管這么長的過程當(dāng)中走，可能會卡在某個地方，發(fā)生腎絞痛。如果發(fā)生腎絞痛，還是需要及時的處理。所以石頭的大小，是能不能排出的一個客觀指標，但是還要綜合考慮患者的臨床癥狀，如果頻繁的絞痛，或頻繁地卡在某個地方過不去，那個時候就不要勉強，應(yīng)及早處理，做體外碎石能夠及早治療疾病。
