肝硬化會發(fā)生癌病。在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生癌變的幾率會明顯增加。我們國家常見的肝硬化為乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化，乙型肝炎肝硬化患者每年約3%-6%發(fā)生原發(fā)性肝癌，丙型肝炎肝硬化患者每年約2%-4%發(fā)生原發(fā)性肝癌。對于肝硬化病人，應(yīng)定期篩查甲胎蛋白、肝臟影像學(xué)等檢查，以期早期發(fā)現(xiàn)肝癌。如果近期出現(xiàn)不明原因的體重下降、反復(fù)低燒、肝區(qū)疼痛，皮膚和眼睛開始發(fā)黃，尿液顏色變得像深棕色的尿液。在這種癥狀下，應(yīng)該警惕肝癌的發(fā)生。

肝硬化對腎臟功能的影響，實(shí)際上在肝硬化終末期，有一個(gè)常見的并發(fā)癥叫肝腎綜合征，肝腎綜合征形成的原因?qū)嶋H上有很多種。第一是肝硬化的患者會出現(xiàn)血液動力學(xué)的改變。通常情況下到終末期出現(xiàn)門脈高壓，然后出現(xiàn)腹水的時(shí)候，經(jīng)常會見到患者腹大如鼓，但是四肢出現(xiàn)非常不明顯的水腫表現(xiàn)，患者會出現(xiàn)有效循環(huán)血量的下降，而這些水分不能保留在血管中，而出現(xiàn)到死腔當(dāng)中或是一些組織當(dāng)中，俗稱高排低阻。這個(gè)時(shí)候患者有效循環(huán)血量不足，會出現(xiàn)低血壓的改變，腎臟灌注不足，從而出現(xiàn)腎功能水平下降。第二是肝臟功能受到損傷時(shí)，對于一些毒素的代謝功能、解毒功能也會出現(xiàn)下降。這些內(nèi)毒素有的時(shí)候就會經(jīng)過腎臟排泄，對腎臟從而產(chǎn)生毒害作用。第三是肝硬化腹水的患者到了終末期的時(shí)候，內(nèi)科治療中非常重要的就是利尿治療，如果患者出現(xiàn)肝腎綜合征表現(xiàn)，沒有有效的提高血容量，本身腎臟是處于灌注不足的狀態(tài)，而僅僅通過強(qiáng)效利尿也會施加對腎臟的壓力，引起腎臟功能的下降。所以這些都是導(dǎo)致肝硬化晚期的患者出現(xiàn)腎功能不良、腎功能損傷的原因。如果出現(xiàn)嚴(yán)重感染情況下，可能患者就會出現(xiàn)急劇的腎功能惡化，這也是非常常見的，在肝硬化終末期導(dǎo)致疾病惡化的病因。所以肝腎實(shí)際上是同源的，肝臟功能不好，也會導(dǎo)致腎臟功能的連帶功能障礙。對于肝臟功能的治療，實(shí)際上也是對腎臟早期損傷的保護(hù)。

肝硬化腹水會導(dǎo)致腹脹、大便次數(shù)多，腹水量多，腸道浸泡在腹水中，導(dǎo)致腸黏膜通透性增加，產(chǎn)生自發(fā)性腹膜炎，如果控制不好，感染加重，會危及患者生命。肝硬化腹水是肝病終末期到肝硬化階段比較常見一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水主要可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。比如在腹水量比較少時(shí)，患者可能會出現(xiàn)腹脹，會出現(xiàn)大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。如果腹水的量比較增大，患者腸道長期浸泡在腹水中，可以導(dǎo)致腸黏膜通透性增加。腸黏膜通透性增加后，腸道里有細(xì)菌可以異位到腹腔中，可以導(dǎo)致腹腔中出現(xiàn)細(xì)菌異位后的感染，這種感染就可以導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。自發(fā)性腹膜炎，如果沒有得到很好地控制，沒有經(jīng)過抗感染治療后，患者可能會出現(xiàn)感染的加重，甚至出現(xiàn)感染中毒性休克的改變，這樣就會威脅到患者的生命。所以腹水一旦出現(xiàn)，提示著病情的加重，提示了肝硬化發(fā)展到了失代償階段。這種情況下，一旦檢測出患者出現(xiàn)腹水的相應(yīng)改變，都應(yīng)該盡早地進(jìn)行相應(yīng)治療，早期主要是利尿，輸?shù)鞍椎冗@樣治療。如果出現(xiàn)有感染相關(guān)表現(xiàn)時(shí)，盡早地進(jìn)行抗生素的抗感染治療，非常有必要。

肝臟位于人體右季肋區(qū)，多種病因可以引起肝部位置隱痛。對于在肝病科就診患者，如果訴說肝部位置隱痛，首先需要明確是否存在肝臟本身疾病。肝臟本身疾病包括各種原因引起的肝炎、肝膿腫、肝癌、肝血管瘤等，如明確診斷，往往抽血化驗(yàn)病毒性肝炎標(biāo)志物、自身免疫性肝病抗體，檢查肝臟彩超、CT或磁共振。明確診斷后，對癥治療，往往肝部位置隱痛會好轉(zhuǎn)。肝周圍的一些疾病，如膽囊結(jié)石引起的膽囊炎疼痛，也可能發(fā)生肝區(qū)疼痛。再有，肝臟上面，胸腔靠近肋膈角有炎癥，也可以是肝區(qū)疼痛。所以引發(fā)肝部位置隱痛的疾病很多，除了肝本身疾病，還有周圍很多其他性疾病。

丙肝肝硬化到晚期，以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70％是門靜脈提供，肝臟硬化后會導(dǎo)致門脈高壓。胃腸道血液回流到門靜脈，門靜脈入肝，在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過后入肝壓力增大，稱為門靜脈高壓。門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血，患者會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲存白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞，同時(shí)有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進(jìn)過后三系急劇減低，患者出現(xiàn)血小板減低、易出血，壓力高誘發(fā)腹水；食道胃底靜脈易破裂，易引起上消化道出血。