身上長紫斑可能與血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、維生素K缺乏癥、凝血功能障礙、老年性紫癜等疾病有關。紫斑通常表現(xiàn)為皮膚或黏膜下出血形成的紫色斑點或斑塊，可能伴隨瘙癢、疼痛或其他癥狀。

1、血小板減少性紫癜

血小板減少性紫癜是由于血小板數(shù)量減少或功能異常導致的出血性疾病?？赡芘c免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用、感染等因素有關?；颊咂つw可出現(xiàn)針尖大小的出血點或大片瘀斑，常伴有鼻出血、牙齦出血等癥狀。治療需針對病因，如使用糖皮質激素、免疫球蛋白等藥物，嚴重時需輸注血小板。

2、過敏性紫癜

過敏性紫癜是一種血管炎性疾病，常由食物、藥物或感染誘發(fā)。表現(xiàn)為下肢對稱分布的紫紅色斑丘疹，可伴有關節(jié)腫痛、腹痛、血尿等癥狀。治療需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥如氯雷他定片，嚴重時需用糖皮質激素如潑尼松片。

3、維生素K缺乏癥

維生素K缺乏會導致凝血因子合成障礙，引起皮膚黏膜出血。多見于新生兒、長期服用抗生素或脂肪吸收不良者。表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、消化道出血等。治療需補充維生素K1注射液，調整飲食結構。

4、凝血功能障礙

血友病等遺傳性凝血因子缺乏疾病可導致自發(fā)性出血。表現(xiàn)為關節(jié)腔、肌肉深部血腫及皮膚大片瘀斑。需定期輸注凝血因子濃縮劑如凝血因子VIII，避免創(chuàng)傷。

5、老年性紫癜

老年人皮膚變薄、血管脆性增加，輕微外傷即可引起紫癜。好發(fā)于前臂、手背等部位，通常無須特殊治療，可服用維生素C片改善血管通透性，注意防護避免磕碰。

發(fā)現(xiàn)不明原因紫斑應及時就醫(yī)檢查血常規(guī)、凝血功能等明確診斷。日常生活中應注意避免劇烈運動和外傷，保持皮膚清潔。飲食宜清淡富含維生素C，如柑橘類水果、西藍花等。避免服用可能影響凝血功能的藥物如阿司匹林腸溶片，特殊人群如孕婦、兒童需在醫(yī)生指導下用藥。觀察紫斑變化情況，如范圍擴大或伴隨其他癥狀需立即復診。