髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能是宮內(nèi)因素、激素、胎位異常、遺傳因素等等。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱，包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。早期癥狀有臀紋不對(duì)稱、大腿紋路不對(duì)稱等。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)病原因仍不明確。可能的原因有：1、宮內(nèi)因素：母親宮腔狹窄，嬰兒在子宮內(nèi)活動(dòng)空間較小，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。2、激素因素：在生產(chǎn)過(guò)程中，母親的身體會(huì)分泌大量的雌激素，刺激嬰兒的身體，導(dǎo)致嬰兒髖關(guān)節(jié)松弛時(shí)間較長(zhǎng)，在分娩過(guò)程中擠壓，容易造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。3、胎位異常：胎兒在子宮腔內(nèi)胎位異常，特別是臀位時(shí)，容易造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。4、遺傳因素，父母如果有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，可能對(duì)嬰兒很大影響，也有可能會(huì)出現(xiàn)遺傳的情況。5、外部因素，嬰兒關(guān)節(jié)松弛，出生后如果包裹嬰兒的姿勢(shì)不合適或抱的太緊，均有出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)脫位可能。

近年來(lái)，初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者數(shù)量逐漸增多，并且行全髖置換手術(shù)的患者越來(lái)越年輕化，活動(dòng)越來(lái)越多，因此翻修手術(shù)的數(shù)量上也顯著上升。與初次手術(shù)相比，翻修手術(shù)的時(shí)間更長(zhǎng)、出血更多，感染、血栓栓塞、脫位、神經(jīng)麻痹、股骨骨折的發(fā)生概率也更高。對(duì)于髖關(guān)節(jié)翻修手術(shù)，醫(yī)生需要的注意事項(xiàng)如下：1、與病人及家屬做好充分的溝通，告知手術(shù)利弊及可能遇到的困難及并發(fā)癥，使病人調(diào)整到相對(duì)比較好的狀態(tài)，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、分析全髖關(guān)節(jié)置換的失效原因，針對(duì)失效原因和影像學(xué)表現(xiàn)明確手術(shù)指征、做好術(shù)前計(jì)劃。3、了解患者第一次使用的假體品牌和型號(hào)，并備齊翻修手術(shù)器械和準(zhǔn)備植入的假體配件。4、手術(shù)操作過(guò)程中精確到位、保護(hù)骨量，原則上只針對(duì)失效的部分進(jìn)行翻修，避免進(jìn)一步加大損傷。5、手術(shù)后要認(rèn)真管理，防治手術(shù)并發(fā)癥。

髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征是由于股骨頭和髖臼解剖形態(tài)異常，在髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)發(fā)生異常摩擦或碰撞，引起髖臼盂唇和髖臼邊緣的軟骨損傷，就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)范圍減小。是一種常見(jiàn)的、可引起慢性髖關(guān)節(jié)疼痛及髖關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)收受限的疾病，是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常見(jiàn)的病因。1、對(duì)于診斷明確的髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征患者，通常建議先采取系統(tǒng)非手術(shù)治療，目的是減少相關(guān)癥狀的發(fā)作頻率，治療措施包括采用制動(dòng)及非甾體類抗炎藥治療，避免誘發(fā)癥狀的姿勢(shì)，在疼痛可以耐受的情況下改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，根據(jù)個(gè)體情況部分病人可使用運(yùn)動(dòng)療法。2、保守治療癥狀沒(méi)有改善甚至加重的，可以考慮行手術(shù)治療。手術(shù)準(zhǔn)備包括評(píng)價(jià)髖臼盂唇軟骨病理情況，髖臼及近端股骨骨性畸形情況。目前一般采用切開(kāi)手術(shù)和/或髖關(guān)節(jié)鏡治療髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征，對(duì)于疾病早期的患者效果滿意。隨著對(duì)于疾病的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，未來(lái)可能還會(huì)有更多更好的治療方案來(lái)改善髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征。

一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛是因?yàn)橥鈧?、慢性炎癥、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)感染等引起的，一側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛的病人，需行相關(guān)體格檢查及影像學(xué)檢查明確診斷，針對(duì)性治療。1、外傷：摔倒、跌倒、車禍、高處墜落傷都可導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)受傷，引起髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶損傷、股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、髖關(guān)節(jié)骨折及脫位、盂唇損傷、骨盆骨折等。2、慢性炎癥：勞累及受涼導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髂恥滑囊炎、滑膜軟骨瘤、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等慢性疾病引起的疼痛，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍結(jié)構(gòu)改變，出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛。3、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，并發(fā)髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，髖關(guān)節(jié)疼痛開(kāi)始癥狀較輕，逐漸加重伴關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)障礙。4、股骨頭缺血壞死，為引起髖關(guān)節(jié)疼痛的主要原因。5、髖關(guān)節(jié)感染性疾病，如細(xì)菌性化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。

臨床上有很多的髖關(guān)節(jié)疾病會(huì)引起髖關(guān)節(jié)處的疼痛。不同疾病鑒別方法不同，主要包括髖部軟組織損傷、髖關(guān)部骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖部先天性疾病、股骨頭壞死疾病、神經(jīng)病理性髖關(guān)節(jié)疾病、髖關(guān)節(jié)感染性疾病、髖關(guān)節(jié)部位關(guān)節(jié)炎等。一、髖部軟組織損傷以及髖關(guān)部骨折，以及髖關(guān)節(jié)脫位等。對(duì)于此類疾病一般都有明顯外傷，是通過(guò)X線片及CT不難鑒別。二、髖部先天性疾病，如發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，髖臼發(fā)育不良，以及先天性髖內(nèi)發(fā)育，以及局限性的股部近端缺損等，結(jié)合患者的病史，并通過(guò)幾個(gè)檢查，以及X線片CT等，也可以輕松鑒別。三、股骨頭壞死疾病，一般都有髖部的外傷史，或是長(zhǎng)期服用激素，以及長(zhǎng)期服用酒精的病史，并通過(guò)和核磁共振也可鑒別。四、神經(jīng)病理性髖關(guān)節(jié)疾病，如脊髓灰質(zhì)炎等導(dǎo)致，通過(guò)患者的病史，以及結(jié)合體格檢查可以鑒別。五、髖關(guān)節(jié)感染性疾病，如化膿性髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核等。通過(guò)結(jié)合患者的病史，并通過(guò)X線檢查，一般也非常容易鑒別。六、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，以及髖關(guān)節(jié)的其他關(guān)節(jié)炎，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，以及強(qiáng)直性脊柱炎所導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎。通過(guò)病史以及輔助檢查，也可明確鑒別診斷。