椎管狹窄的主要原因
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專家指出，如今社會(huì)中之所以有不少人受到椎管狹窄的危害，與大家的生活習(xí)慣以及工作性質(zhì)有著很大的聯(lián)系?，F(xiàn)在我們就一起來(lái)了解一下椎管狹窄的主要原因是什么?希望可以幫助到大家保護(hù)好自己的腰椎健康。
1、發(fā)育性椎管狹窄：在經(jīng)過(guò)生長(zhǎng)期結(jié)束后，椎體及其附件不同成分的異常發(fā)育，均可導(dǎo)致腰椎管狹窄病因的發(fā)生，一般發(fā)育性椎管狹窄很少單獨(dú)的發(fā)生，當(dāng)伴有輕度椎間盤突出或退行性變時(shí)，這時(shí)椎管狹窄的癥狀才發(fā)生。
2、椎管中央狹窄：下關(guān)節(jié)突的肌贅向內(nèi)側(cè)增生肥大，使其中央椎管狹窄，壓迫馬尾。腰椎管狹窄病因早期公累及一個(gè)平面，常見(jiàn)腰4~5毫米，以后病變逐漸涉及以下平面，引起多平面的喘或側(cè)方椎管狹窄。
3、側(cè)方神經(jīng)根擠壓：腰椎后小關(guān)節(jié)囊的松弛以及椎間盤的退變，使椎間隙變窄，上下相鄰兩椎體相互靠近，后方的小關(guān)節(jié)半脫位。此時(shí)上關(guān)節(jié)突向上向前移動(dòng)，使椎間孔及椎管外側(cè)部狹窄，同時(shí)神經(jīng)根被擠壓在上關(guān)節(jié)節(jié)頂端、上位椎弓根及椎體后緣之間。
所謂先天的椎管狹窄癥是指椎管先天發(fā)育較窄，在同樣有組織退變?cè)錾那闆r下，容易引起癥狀。后天因素是由于退變、損傷等原因引起黃韌帶肥厚、椎體骨質(zhì)增生、小關(guān)節(jié)骨贅、硬膜外粘連、腰椎間盤突出導(dǎo)致的椎管腔的狹窄，其中以黃韌帶肥厚、腰椎間盤突出引起者最為多見(jiàn)。
通過(guò)以上的相關(guān)介紹，相信大家也應(yīng)該對(duì)椎管狹窄有了一定的了解了。這種疾病常常是由于患上腰椎間盤突出所引起，因此，如果出現(xiàn)了類似于椎椎管狹窄的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)的走進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療，確保自身健康的安全。
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椎管狹窄原因
椎管狹窄最常見(jiàn)原因是椎間盤退行性改變。隨著年齡增長(zhǎng)，人體頸椎、胸椎、腰椎椎體之間，在椎間盤逐漸失去水分和彈性，在重力和上下應(yīng)力的作用下，椎間盤組織就會(huì)向椎管內(nèi)突出，占據(jù)正常椎管的空間，導(dǎo)致引起椎管狹窄癥狀。另外，像脊柱的暴力、外傷，會(huì)發(fā)生脊柱骨折甚至脫位。骨折塊可能會(huì)突向椎管內(nèi)，會(huì)導(dǎo)致椎管內(nèi)容積急劇的減少，也會(huì)出現(xiàn)脊髓神經(jīng)受壓的癥狀。當(dāng)然，還有少部分人群患有先天性椎管發(fā)育的異常，相較正常人，椎管內(nèi)徑可能更加的狹窄，年老時(shí)更容易出現(xiàn)椎管狹窄的癥狀。還有就是各種原因?qū)е碌募怪鶄?cè)彎、腰椎滑脫，還有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性椎管狹窄的癥狀。
椎管狹窄的發(fā)病原因
受現(xiàn)在的生活環(huán)境和方式的影響，人們的健康狀況越來(lái)越不容樂(lè)觀，各種各樣的疾病都呈現(xiàn)出多發(fā)的態(tài)勢(shì)，比如椎管狹窄，患上此病的人肯定都非常想知道自己是怎么患上此病的，那么就需要我們來(lái)了解椎管狹窄的發(fā)病原因，接著就為大家介紹下這方面的內(nèi)容。
出現(xiàn)椎管狹窄要如何治
出現(xiàn)椎管狹窄怎樣治療好呢?這是很多椎管狹窄患者都會(huì)有的疑問(wèn)，大部分的椎管狹窄患者都會(huì)遭受到疼痛的折磨，有的甚至?xí)霈F(xiàn)大小便障礙，所以他們都想盡快治好這個(gè)病，下面讓我們一起來(lái)了解一下出現(xiàn)椎管狹窄怎樣治療好。
椎管狹窄患者怎么飲食
椎管狹窄患者怎么飲食呢?科學(xué)合理的飲食是有利于緩解椎管狹窄疾病的病情的，反之不適當(dāng)?shù)娘嬍骋彩菚?huì)加重椎管狹窄患者的病情的，對(duì)于椎管狹窄患者怎么飲食這個(gè)問(wèn)題有很多人都不了解，下面讓我們一起來(lái)了解一下椎管狹窄患者怎么飲食。
椎管狹窄的癥狀有哪些
椎管狹窄是頸、胸、腰背部的疼痛，以及下肢、四肢的麻木、肢體的無(wú)力、跛行以及二便功能障礙，以及性功能障礙等。椎管狹窄是指由于各種不同的病理原因所導(dǎo)致的椎管神經(jīng)根管以及椎間孔的狹窄，其可以引起椎管容積的改變，以及硬膜囊本身的狹窄，從而導(dǎo)致一系列的臨床癥狀。胸頸部的椎管狹窄會(huì)造成束胸感以及束帶感，其疼痛在勞累、負(fù)重后會(huì)明顯的加重，休息以后會(huì)明顯的緩解。對(duì)于椎管狹窄癥目前其最主要的治療方式，采取手術(shù)治療，以解除椎管狹窄的因素，對(duì)于較輕的患者，目前可以采取一些牽引力療以及藥物，等到非手術(shù)治療。
椎管狹窄手術(shù)后遺癥
術(shù)后后遺癥包括患者下肢麻木、疼痛，輕微的可以緩解，嚴(yán)重的甚至引發(fā)癱瘓；有的患者會(huì)出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)。腰椎管狹窄癥的手術(shù)后遺癥較少，主要與手術(shù)過(guò)程中操作不當(dāng)或者骨質(zhì)、軟組織剝離去除過(guò)多有關(guān)系。主要包括以下幾方面：一、術(shù)后部分患者出現(xiàn)術(shù)后下肢麻木，疼痛癥狀，其癥狀通常因?yàn)樾g(shù)中神經(jīng)過(guò)度牽拉或者神經(jīng)受損引起，如果損傷較輕一般3個(gè)月內(nèi)可逐漸的緩解；如果損傷過(guò)重，就會(huì)后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，甚至引發(fā)癱瘓的情況。二、部分患者出現(xiàn)下肢癥狀重復(fù)出現(xiàn)，主要因神經(jīng)受壓迫，在減壓后出現(xiàn)反跳反應(yīng)，即脊髓或者神經(jīng)根再水腫引發(fā)的，一般這種情況1個(gè)月內(nèi)可逐步緩解。但是現(xiàn)在腰椎管狹窄手術(shù)比較成熟，一般腰椎管狹窄癥通過(guò)手術(shù)方式可達(dá)到徹底治愈目的，臨床經(jīng)驗(yàn)表明，腰椎管狹窄癥的手術(shù)治療比較安全，并且出現(xiàn)上述后遺癥較少。
老年人椎管狹窄怎么辦
老年人椎管狹窄可以選擇保守治療，避免腰椎受力，使用活血化瘀的藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物等，如果腰椎管狹窄導(dǎo)致了跛行、腿麻木、疼痛，需要手術(shù)治療。如果老年人出現(xiàn)了，腰椎管退變狹窄的情況，就會(huì)引發(fā)椎管內(nèi)脊髓的壓迫，從而引發(fā)腰部疼痛以及伴有雙側(cè)臀部及雙下肢酸麻脹痛的情況，并且會(huì)引起間歇性跛行，從而影響老年人正常生活。所以老年人在出現(xiàn)腰椎管狹窄以后，如果說(shuō)椎管內(nèi)的脊髓受壓相對(duì)較輕，沒(méi)有明顯雙下肢麻木、疼痛和間歇性跛行的情況，可以采用保守治療，也就是平時(shí)避免腰部椎體過(guò)度的受力，并且應(yīng)用活血化瘀藥物。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療來(lái)緩解臀部及腿部麻木疼痛的癥狀。而如果說(shuō)腰椎管狹窄以后導(dǎo)致了明顯椎管內(nèi)脊髓的壓迫，引起了明顯間歇性跛行，以及腿部麻木、疼痛的癥狀，就需要行手術(shù)治療，將狹窄的椎管擴(kuò)大，從而解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫，老年人腿部疼痛麻木及間歇性跛行的癥狀才能夠恢復(fù)。
椎管狹窄手術(shù)后遺癥
由于椎管周圍的血管和神經(jīng)組織比較多，在進(jìn)行椎管手術(shù)過(guò)程中，可能擴(kuò)大椎管的空間，導(dǎo)致脊髓硬膜等周圍結(jié)果受到損傷，出現(xiàn)了手術(shù)后遺癥，往往治療比較困難，比較多見(jiàn)后遺癥可以引起四肢的癱瘓，神經(jīng)病的損傷。另外可以引起肢體的活動(dòng)障礙疼痛，另外也可以出現(xiàn)傷口的感染，大小便失禁，另外，椎管狹窄的手術(shù)與椎管狹窄的程度有關(guān)，狹窄的程度越嚴(yán)重，手術(shù)后出現(xiàn)的后遺癥也越多，主要的后遺癥包括感覺(jué)障礙，大小便障礙，肢體活動(dòng)障礙，肌肉萎縮，神經(jīng)損傷引起的疼痛，傷口感染以及脊柱穩(wěn)定性差引起的，壓縮性骨折。由于目前科技發(fā)展的比較快，微創(chuàng)手術(shù)和顯微鏡的使用，可以有效的避免后遺癥的發(fā)生，建議去三甲醫(yī)院的脊柱外科采取手術(shù)治療。
椎管狹窄治療方法
椎管狹窄可以進(jìn)行保守治療，藥物治療，中藥治療，用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，還可以針灸、理療、推拿的治療的方法，對(duì)于癥狀比較重的、病史長(zhǎng)、癥狀反復(fù)發(fā)作的病人，需要手術(shù)治療才能夠徹底解決癥狀。臨床上最常用的是消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，如扶他林或者是芬必得片，能夠消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。用活血止痛、通絡(luò)的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合用一些活血止痛、溫經(jīng)通絡(luò)的外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏；對(duì)于癥狀比較重的病人，可以用一些液體的治療，如甘油果糖或者是甘露醇，同時(shí)配合用一些小劑量的激素，如地塞米松或者是甲強(qiáng)龍，可以消除神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，同時(shí)有消除神經(jīng)根水腫的作用，對(duì)癥狀改善會(huì)有幫助。用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物，如腺苷鈷胺，對(duì)癥狀改善也是很有幫助。腰椎管狹窄癥是比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病，好發(fā)年齡段是中老年人為主，主要的癥狀是腰痛，伴有下肢的放射痛，同時(shí)，癥狀反復(fù)發(fā)作。然后還有一個(gè)特點(diǎn)，就是間歇性跛行，病人走一段時(shí)間路以后，下肢的放射痛癥狀逐漸加重，必須得蹲下來(lái)，或者是坐下來(lái)休息以后，癥狀才能夠逐漸改善。
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椎管狹窄的治療
腰椎管狹窄的治療包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療包括口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。保守治療是口服西藥或中藥、外用藥、針劑等。西藥是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得片等；中藥是具有活血止痛、通絡(luò)作用的中成藥，如大活絡(luò)丹，配合狗皮膏、活血止痛膏外用藥治療。配合脫水藥物，如甘露醇、甘油果糖，以及含有小劑量的激素類藥物，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物可輔助治療腰椎管狹窄，如腺苷鈷胺。理療、針炙、推拿等可緩解腰椎管狹窄。癥狀較為嚴(yán)重的患者建議手術(shù)治療。
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腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)后怎么護(hù)理
如果患者做腰椎管狹窄癥微創(chuàng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)對(duì)肌肉的干擾比較小，患者可以在拔出引流管之后，佩戴腰圍支具，早期下地活動(dòng)，能夠增加腸蠕動(dòng)，讓患者恢復(fù)飲食。同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，患者能夠扶著助步器，早期下地，進(jìn)行功能鍛煉。在進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，要注意避免摔跤，避免過(guò)度活動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，腰椎管狹窄癥的病人做完微創(chuàng)手術(shù)以后，每次活動(dòng)要進(jìn)行20分鐘左右，每天一般進(jìn)行3到4次就可以，當(dāng)然根據(jù)腰椎管狹窄癥患者的全身情況，來(lái)決定功能鍛煉的次數(shù)非常重要。
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腰椎管狹窄術(shù)后該怎么鍛煉
腰椎管狹窄癥術(shù)后的鍛煉，要注意循序漸進(jìn)，要逐漸開(kāi)始增加訓(xùn)練量，要根據(jù)醫(yī)囑及時(shí)下地活動(dòng)，佩戴腰圍支具，逐漸下地活動(dòng)，加強(qiáng)功能鍛煉，避免肌肉萎縮，減少下肢血栓形成，避免心腦血管意外，同時(shí)有助于神經(jīng)恢復(fù)。所以腰椎管狹窄術(shù)后，在第一個(gè)月時(shí)，每天要逐漸增加功能肌肉鍛煉，增加功能恢復(fù)的信心。在腰椎管狹窄術(shù)后一個(gè)多月時(shí)，回家后可進(jìn)行自主功能鍛煉，增加肌肉訓(xùn)練強(qiáng)度。同時(shí)在兩三個(gè)月時(shí)，應(yīng)摘掉腰圍，這非常重要。鍛煉腰背肌對(duì)于腰椎的穩(wěn)定性是非常重要的環(huán)節(jié)，無(wú)論在術(shù)前還是術(shù)后，容易被患者所忽視。
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脊腰椎管狹窄癥是什么
腰椎管狹窄癥是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、脊髓或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。腰椎管狹窄癥是一種退行性腰椎疾病，源于人體變老時(shí)，腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變，椎間盤會(huì)發(fā)生退變，同時(shí)高度降低，腰椎小關(guān)節(jié)增生，腰椎間的韌帶樣結(jié)構(gòu)，黃韌帶等都會(huì)發(fā)生退變和增生，會(huì)造成椎管結(jié)構(gòu)里面充滿神經(jīng)和脊髓，會(huì)發(fā)生狹窄壓迫神經(jīng)，從而出現(xiàn)臨床癥狀。腰椎管狹窄癥是導(dǎo)致腰痛及腰腿痛等常見(jiàn)腰椎病的病因之一，患上脊腰椎管狹窄癥，腰椎脊柱會(huì)發(fā)生退行性改變，從而出現(xiàn)臨床癥狀。
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- 1 椎管狹窄是如何造成的呢？
- 2 椎管狹窄什么引起的
- 3 什么是椎管狹窄
- 4 椎管狹窄是怎么引起的
- 5 椎管狹窄嚴(yán)重嗎?
- 6 椎管狹窄怎么得的
- 7 椎管狹窄是怎么得的
- 8 椎管狹窄有什么危害？
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