心內(nèi)膜炎患者需要注意預(yù)防感染、規(guī)律用藥、定期復查、調(diào)整生活方式及監(jiān)測并發(fā)癥。心內(nèi)膜炎是心臟內(nèi)膜的感染性疾病，多由細菌或真菌引起，可能累及心臟瓣膜，需綜合管理以避免病情惡化。

1、預(yù)防感染

心內(nèi)膜炎患者需嚴格預(yù)防感染，尤其是口腔、皮膚及呼吸道感染。進行牙科操作或侵入性檢查前應(yīng)告知醫(yī)生病史，可能需要預(yù)防性使用抗生素。保持口腔衛(wèi)生，每日刷牙并使用漱口水。避免紋身、穿孔等可能引發(fā)菌血癥的行為。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等感染征兆時需及時就醫(yī)。

2、規(guī)律用藥

患者須遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，常見藥物包括注射用青霉素鈉、鹽酸萬古霉素注射液等。不可自行停藥或調(diào)整劑量，否則易導致感染復發(fā)或細菌耐藥。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。合并心力衰竭者可能需聯(lián)合使用呋塞米片、地高辛片等藥物。

3、定期復查

治療期間需每周復查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標。每月進行心臟超聲檢查評估瓣膜功能及贅生物變化。病情穩(wěn)定后每3-6個月隨訪一次，監(jiān)測是否有瓣膜穿孔、心力衰竭等遲發(fā)并發(fā)癥。若出現(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等癥狀需提前復診。

4、調(diào)整生活方式

急性期應(yīng)臥床休息，恢復期逐漸增加活動量但避免劇烈運動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋類，限制鈉鹽每日不超過5克。戒煙并限制酒精攝入，每日飲水1500-2000毫升。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累誘發(fā)心力衰竭。

5、監(jiān)測并發(fā)癥

密切觀察有無栓塞表現(xiàn)，如突發(fā)頭痛、胸痛或肢體疼痛可能提示腦、肺或外周動脈栓塞。出現(xiàn)意識改變、呼吸困難或尿量減少需警惕膿毒血癥、急性腎損傷等嚴重并發(fā)癥。長期患者需關(guān)注瓣膜損傷導致的心力衰竭，定期評估是否需要手術(shù)干預(yù)。

心內(nèi)膜炎患者日常應(yīng)保持居住環(huán)境通風干燥，避免接觸呼吸道感染人群。飲食選擇易消化的低脂食物，如燕麥粥、蒸南瓜等，適量補充維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果?？蛇M行散步、太極拳等低強度運動，運動時心率不宜超過靜息心率的30%。睡眠時抬高床頭15-20度有助于減輕夜間呼吸困難。家屬需學會測量脈搏和血壓，記錄每日尿量及體重變化，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)療團隊?；謴推诨颊呓ㄗh接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗以預(yù)防感染復發(fā)。