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怎樣預(yù)防心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)

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預(yù)防心內(nèi)膜炎需通過口腔衛(wèi)生管理、皮膚傷口防護、規(guī)范醫(yī)療操作、高危人群監(jiān)測及增強免疫力等綜合措施實現(xiàn)。心內(nèi)膜炎是由細(xì)菌等病原體感染心臟內(nèi)膜引起的炎癥,常見于心臟瓣膜異?;蛎庖吡Φ拖氯巳骸?/p>

1、口腔衛(wèi)生管理

每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,減少口腔細(xì)菌滋生。定期進(jìn)行專業(yè)潔牙,避免牙齦炎齲齒導(dǎo)致細(xì)菌入血。拔牙或口腔手術(shù)前需告知醫(yī)生心臟病史,可能需要預(yù)防性使用抗生素如阿莫西林膠囊。

2、皮膚傷口防護

及時消毒皮膚破損處,避免細(xì)菌通過傷口侵入血液循環(huán)。紋身、穿刺等有創(chuàng)操作應(yīng)選擇正規(guī)機構(gòu),操作前后嚴(yán)格消毒。足部真菌感染需盡早治療,防止細(xì)菌經(jīng)皮膚裂隙感染。

3、規(guī)范醫(yī)療操作

侵入性檢查如膀胱鏡、胃腸鏡前需評估感染風(fēng)險,必要時遵醫(yī)囑預(yù)防性用藥。靜脈輸液或?qū)Ч芰糁脮r需確保無菌操作,避免金黃色葡萄球菌等病原體直接入血。

4、高危人群監(jiān)測

心臟瓣膜置換術(shù)后、先天性心臟病患者需定期復(fù)查心臟超聲。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力等疑似癥狀時,應(yīng)立即就醫(yī)排查。風(fēng)濕性心臟病患者需長期預(yù)防鏈球菌感染。

5、增強免疫力

保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C。規(guī)律運動改善心肺功能,避免過度勞累。控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病,減少免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致感染概率升高。

預(yù)防心內(nèi)膜炎需建立長期健康管理意識,高危人群應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡。日常避免共用剃須刀等個人物品,流感季節(jié)接種疫苗降低呼吸道感染風(fēng)險。若存在心臟雜音或既往感染史,建議每半年進(jìn)行心血管??齐S訪,通過血培養(yǎng)和超聲心動圖早期發(fā)現(xiàn)病變。

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懷疑出現(xiàn)心內(nèi)膜炎時,首先可以進(jìn)行實驗室檢查,比如血常規(guī)檢查、血培養(yǎng)試驗、尿常規(guī)檢查等,能對疾病做出初步的判斷;其次可以進(jìn)行心電圖檢查、超聲心動圖檢查、CT檢查等確診疾病,明確病情的輕重,為治療方案的制定提供依據(jù)。
心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)之一就是以發(fā)熱為主的感染癥狀,部分患者還有可能會伴隨食欲不振、身體乏力以及面色蒼白等現(xiàn)象。再就是會出現(xiàn)心臟方面的癥狀,大多數(shù)的患者都會出現(xiàn)心臟雜音,病情發(fā)展到后期還會出現(xiàn)栓塞癥狀,由于栓塞的部位不同,所以癥狀表現(xiàn)也有差異。
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心內(nèi)膜炎可以治愈嗎
心內(nèi)膜炎是微生物直接入侵了心臟內(nèi)膜而引發(fā)的一種疾病,這種疾病常見的表現(xiàn)癥狀是乏力,體溫升高,皮膚蒼白以及食欲差,不同的情況選擇的治療方式也不同,但是大部分的治療效果都不是特別的好。
感染性心內(nèi)膜炎的治療
感染性心內(nèi)膜炎的治療,主要包括抗生素的應(yīng)用和外科手術(shù)治療兩方面。感染性心內(nèi)膜炎是指由細(xì)菌、真菌、病毒、立克次體、衣原體、支原體等,直接感染心臟瓣膜,形成病內(nèi)膜,或者臨近了大動脈內(nèi)膜,并伴有贅生物的形成的炎癥性反應(yīng),感染心內(nèi)膜炎的治療??股氐膽?yīng)用治療心內(nèi)膜是最重要的措施。選擇抗生素要根據(jù)致病菌培養(yǎng)結(jié)果,或者對抗生素的敏感性,療程要足夠長,力求治愈。一般為4~6周,對臨床高度懷疑本病,還需要培養(yǎng)訪問陰性者,可憑經(jīng)驗按照腸球菌金黃色葡萄球菌感染,選用大劑量青霉素、氨基糖甙類藥物治療2周,同時做血培養(yǎng)和血清學(xué)檢查,除外真菌支原體、立克次體引起的感染,若無效,改用其他殺菌藥,如萬古霉素和頭孢菌素。感染心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)時應(yīng)再治療,治療過程適當(dāng)延長。以下種情況也考慮手術(shù)治療:一、瓣膜穿孔破裂、腱索斷裂、發(fā)生難治性心力衰竭。二、人工瓣膜置換術(shù)后感染內(nèi)科治療不能控制。三、并發(fā)細(xì)菌性動脈破裂,或者四支大動脈栓塞。四、先天性心臟病發(fā)生感染性內(nèi)膜炎,經(jīng)系統(tǒng)治療仍不能控制時,手術(shù)應(yīng)該加強支持治療和抗生素控制下盡早進(jìn)行。
語音時長 01:32

2020-02-13

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心內(nèi)膜炎怎么治療
心內(nèi)膜炎這種疾病可以采用一般的方法治療,主要就是給予充足的熱量供應(yīng)和補充血容量,再就是要及時應(yīng)用抗生素類藥物治療,嚴(yán)重者需要做手術(shù)治療。另外還可以應(yīng)用中醫(yī)療法,比如說三黃湯和地黃玄參膏。