尿毒癥患者一般不建議生育，但經(jīng)過充分醫(yī)學(xué)評估和規(guī)范治療后可考慮妊娠。尿毒癥屬于腎功能衰竭終末期，妊娠可能加重腎臟負(fù)擔(dān)并增加母嬰風(fēng)險。

尿毒癥患者若病情穩(wěn)定且接受規(guī)律透析治療，部分女性可能保留生育能力。但妊娠期間需面臨高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥風(fēng)險，胎兒易出現(xiàn)生長受限、早產(chǎn)等問題。血液透析患者需調(diào)整透析頻率至每周4-5次，腹膜透析患者需嚴(yán)格監(jiān)控腹透液平衡。整個孕期需要腎內(nèi)科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合管理，密切監(jiān)測腎功能、血壓及胎兒發(fā)育情況。

接受腎移植手術(shù)且腎功能穩(wěn)定的患者，移植術(shù)后1-2年經(jīng)評估后可考慮妊娠。這類患者需維持免疫抑制劑血藥濃度在安全范圍，避免排斥反應(yīng)同時降低藥物致畸風(fēng)險。但移植腎可能因妊娠出現(xiàn)功能減退，需終身隨訪。無論透析或移植患者，妊娠前均需全面評估心血管功能、營養(yǎng)狀態(tài)及原發(fā)病控制情況。

尿毒癥患者計劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行多學(xué)科會診，嚴(yán)格避孕至醫(yī)療團(tuán)隊確認(rèn)適合懷孕。妊娠期間需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入同時控制磷鉀水平，定期監(jiān)測血常規(guī)、尿蛋白及胎兒超聲。產(chǎn)后需特別注意感染預(yù)防和腎功能監(jiān)測，哺乳需根據(jù)用藥情況個體化評估。建議患者及家屬充分了解風(fēng)險后謹(jǐn)慎決策。