氣胸手術(shù)的適應(yīng)癥主要包括自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作、大量氣胸導(dǎo)致呼吸困難、持續(xù)漏氣超過(guò)5-7天以及合并血胸等情況。氣胸手術(shù)通常通過(guò)胸腔鏡或開胸手術(shù)進(jìn)行，旨在修復(fù)肺組織破損并防止復(fù)發(fā)。

自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作是手術(shù)干預(yù)的重要指征。若患者首次發(fā)作后經(jīng)胸腔閉式引流治療好轉(zhuǎn)，但短期內(nèi)再次出現(xiàn)氣胸，說(shuō)明肺組織存在持續(xù)薄弱區(qū)域，需手術(shù)切除病變肺大皰或進(jìn)行胸膜固定術(shù)。大量氣胸指肺組織壓縮超過(guò)30%或伴有明顯呼吸困難、血氧下降，此時(shí)單純穿刺抽氣效果有限，需手術(shù)解除壓迫。持續(xù)漏氣指胸腔引流管持續(xù)有氣泡溢出超過(guò)一周，提示肺破口未能自行愈合，需手術(shù)探查修補(bǔ)。合并血胸時(shí)，血液積聚可能繼發(fā)感染或機(jī)化性胸膜炎，需手術(shù)清除血塊并止血。特殊職業(yè)如潛水員、飛行員即使首次發(fā)作也建議手術(shù)，因職業(yè)環(huán)境的氣壓變化易誘發(fā)氣胸復(fù)發(fā)。

術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，防止胸膜粘連未完全形成時(shí)再次破裂。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入促進(jìn)傷口愈合，同時(shí)補(bǔ)充維生素C豐富的柑橘類水果增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查胸片評(píng)估肺復(fù)張情況，出現(xiàn)突發(fā)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙，以減少肺泡結(jié)構(gòu)破壞和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。