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氣胸怎么治療

發(fā)布時間:2019-10-1761778次收聽

語音內(nèi)容:

氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài),多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣泡破裂,肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔。

分自發(fā)性氣胸、外傷性氣胸和醫(yī)源性氣胸三種類型。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺結(jié)核者。外傷性氣胸系外傷直接或間接損傷胸壁所致,醫(yī)源性氣胸由診斷或治療操作所致。氣胸癥狀的輕重取決于起病快慢、肺壓縮程度和肺部原發(fā)疾病的情況。典型的氣胸癥狀為突發(fā)胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,并可伴刺激性咳嗽。張力性氣胸時胸膜腔內(nèi)壓迅速上升,可快速出現(xiàn)嚴重呼吸循環(huán)障礙,不搶救會引起死亡。根據(jù)臨床癥狀、體征及影像學(xué)表現(xiàn),氣胸診斷通常不困難。及時診斷,并給予積極行胸腔抽氣或胸腔閉式引流處理,絕大多數(shù)患者可以治愈。如以上治療后仍有持續(xù)漏氣肺不能復(fù)張,部分患者需要外科手術(shù)治療。

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氣胸適合吃什么
氣胸患者的飲食要多吃富含維生素C的水果和蔬菜,例如蘋果梨,青菜,胡蘿卜等,能夠幫助增強人體免疫力,預(yù)防上呼吸道感染,避免出現(xiàn)劇烈咳嗽,加重病情。要或是吃一些容易消化的食物,發(fā)生便秘。此外多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,例如雞蛋,牛奶,魚肉類,蝦肉等,這些食物中含有豐富的材質(zhì)和人體所需的礦物質(zhì)能夠幫助增強身體抵抗力,有助于病情恢復(fù)。另外,氣胸患者可以多一些具有補脾益肺功效的食物,例如梨、枇杷、柚子、川貝、黑芝麻、山藥、木耳、銀耳等。
語音時長 01:06

2021-04-15

73624次收聽

氣胸的檢查有哪些
氣胸是一種胸膜腔積氣的狀態(tài),可由多種原因引起。氣胸發(fā)生時,患者會出現(xiàn)突如其來的胸痛、呼吸不暢、焦躁不安等表現(xiàn)。懷疑發(fā)生氣胸,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便于及時進行治療。那么氣胸的檢查有哪些?
氣胸能讓女性不孕嗎
好多人都會有疑慮,一旦得了氣胸會讓女性不孕嗎?其實答案是否定的,氣胸一般是不會影響女性懷孕的,影響女性懷孕的因素主要有哪些呢,接下來為大家介紹下吧,希望對大家會有所幫助。
得了氣胸影響懷孕嗎
有氣胸病史對于正常懷孕一般沒有影響,患者最好在懷孕前詳細與醫(yī)生溝通,了解病情的嚴重程度,懷孕期間注意密切監(jiān)護,定期檢查。氣胸患者應(yīng)合理選擇分娩方式,自然分娩需要用力,可能會引起氣胸復(fù)發(fā),那么,氣胸影響懷孕嗎?
氣胸嚴重嗎
氣胸較為嚴重,易導(dǎo)致胸膜破裂、肺部功能受損,呼吸困難等癥狀,越早治療越好。
氣胸的護理措施
氣胸的護理措施之一就是要嚴密的觀察病情變化,防止異常的情況發(fā)生。再就是要注意飲食護理,合理的搭配日常飲食,多吃些高蛋白、高維生素以及高纖維素的食物。在平時生活中要這樣的咳嗽,可適當應(yīng)用止咳藥,另外就是要合理的運動,不能做劇烈運動。
氣胸的治療方法
觀察和一般治療主要適用于穩(wěn)定型小量氣胸,腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸,胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,經(jīng)內(nèi)科治療無效的氣胸可選擇手術(shù)治療。首次發(fā)生的癥狀較輕的閉合性氣胸,應(yīng)嚴格臥床休息,酌情予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等藥物。如患者的氣促癥狀明顯,龍其是年齡偏大,有肺部基礎(chǔ)疾病等因素,即使氣胸量較小,原則上亦不主張采取單純的觀察治療。此外,在氣胸的觀察和治療過程中,需要同時治療基礎(chǔ)的肺部疾病,保持氣道的通暢性。抽氣可加速肺復(fù)張,迅速緩解癥狀。如果抽氣后短時觀察顯示氣胸量又迅速增加或胸膜腔內(nèi)壓力為正壓,提示張力性氣胸時,應(yīng)該及時改為胸腔閉式引流。胸腔閉式引流適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重,交通性或張力性氣胸反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)過胸腔穿刺抽氣失敗的患者。無論其氣胸容量多少,均應(yīng)盡早行胸腔閉式引流。插管部位一般多取鎖骨中線外側(cè)第2肋間。由于氣胸復(fù)發(fā)率高,為了預(yù)防復(fù)發(fā),可胸腔內(nèi)注入硬化藥,產(chǎn)生無菌性胸膜炎癥,使臟層和壁層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙。
語音時長 01:35

2020-03-20

54931次收聽

氣胸是怎么引起的
氣胸是指肺泡和胸膜破裂,氣體進入胸膜腔,我們稱之為氣胸?,F(xiàn)在以原發(fā)性自發(fā)性氣胸和張力性氣胸為例,來闡明氣胸的發(fā)病機制。原發(fā)性自發(fā)性氣胸是胸膜下肺表面的小氣泡破裂導(dǎo)致。這些氣泡都位于肺尖部,80%的患者在肺尖部存在各種類型的局限性氣腫,這些局限引氣腫的病因尚不明確。吸煙與原發(fā)性氣胸有較大的關(guān)系。張力性氣胸是指呼氣或吸氣下胸膜腔內(nèi)壓力大于大氣壓,吸氣時,由于胸膜腔內(nèi)為負壓,氣體由肺內(nèi)進入胸膜腔;呼氣時,由于胸膜腔的正壓的存在,肺與胸膜內(nèi)的氣體交換部分或完全停止。胸膜腔內(nèi)集聚著氣體。在接受機械通氣的患者出現(xiàn)氣胸時,不主張使用單向閥。在這種情況下,吸氣時較高的正壓,迫使氣體進入胸膜腔內(nèi)。而在吸氣時,肺與胸膜腔的壓力梯度較小,因此吸氣時不會有較多的氣體進入胸膜腔內(nèi)。在呼氣時也不會有較多的氣體從胸膜腔內(nèi)排出。
語音時長 01:25

2020-02-17

54971次收聽

氣胸手術(shù)需要多少錢
氣胸的手術(shù)費用大概是6000左右,手術(shù)后恢復(fù)情況要看具體情況,大概需要一個月時間。氣胸可分為自發(fā)性、外傷性等。原發(fā)性自發(fā)性氣胸發(fā)生在無基礎(chǔ)肺疾病的人群,繼發(fā)性自發(fā)性氣胸常發(fā)生在有基礎(chǔ)肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病等。外傷性氣胸系胸膜的直接或間接損傷引起的氣胸。氣胸發(fā)生后需要及時治療,如果氣胸量比較大,肺臟壓縮的明顯,會引起縱膈擺動,有死亡的危險。發(fā)生氣胸的患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,明顯紫紺、胸部疼痛等,需要及時就近送醫(yī)院做胸腔穿刺抽氣,持續(xù)胸腔閉式引流24~72小時,直至胸膜裂口閉合,萎陷的肺組織重新膨脹。氣胸手術(shù)后有復(fù)發(fā)的可能,建議平時情緒平穩(wěn),不要過度用力增加胸內(nèi)壓。
語音時長 01:34

2020-02-10

55415次收聽

02:24
肺穿孔是怎么回事
肺穿孔在臨床上稱為氣胸,是肺泡腔破裂以后,空氣進入胸膜腔,引起的胸膜腔積氣。常見的原因包括自身病變和外傷,如骨折穿破胸膜,或者利器的貫通傷。常見的自身病變:一、發(fā)育異常,導(dǎo)致的胸膜下肺大泡的破裂;二、一些基礎(chǔ)疾病,比如慢阻肺,包括哮喘,甚至有些結(jié)核。肺穿孔的主要表現(xiàn)取決于發(fā)病的快慢,原發(fā)病的癥狀,以及胸腔肺被壓縮的程度。臨床癥狀主要是氣短,呼吸困難,胸疼,或者繼發(fā)的刺激性干咳。張力性氣胸比較特殊,如果破裂的部位形成活塞,氣體只能進入胸膜腔,積累,壓力越來越大,會導(dǎo)致縱膈的偏向健側(cè),引起胸悶,心慌,大汗,甚至可能會出現(xiàn)缺氧,紫紺,心率下降,血壓下降,需要緊急來醫(yī)院救治。
氣胸危害有哪些
第一,出現(xiàn)氣胸一側(cè)的呼吸無法正常工作,肺功能下降,導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用,如果年齡比較高,有肺氣腫、哮喘等病史,需及時到醫(yī)院進行吸氧,排氣。第二,氣胸有時伴發(fā)血胸,形成粘連帶,肺萎縮把粘連帶撕碎、撕脫,引起血管出血,引發(fā)失血休克,出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗等,都是出血的表現(xiàn),是氣胸的危險所在。第三,特殊的職業(yè),比如飛行員或潛水員,一旦發(fā)生氣胸,因與和正常狀態(tài)的大氣壓不同,包括空氣稀薄的高原,會更加危險,嚴重的可能出現(xiàn)呼吸衰竭等。
語音時長 01:26

2019-12-20

58435次收聽

02:00
如何治療氣胸
發(fā)現(xiàn)氣胸后需先到醫(yī)院就診,做X線或胸部CT等方面的檢查,根據(jù)檢查后片子上氣胸量的多和少,選擇使用抽氣排氣,還是置管排氣。一、對于少量氣胸,比如氣胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常選擇保守治療,如休息、吸氧氣等,吸氧能夠促進氣胸氣體的吸收,較快緩解病情。二、氣胸量超過百分之三十時,需進行排氣治療,例如抽氣排氣,用注射器抽出氣胸的氣體,或置管排氣,放置較粗的引流管到胸腔里,使氣胸的氣體順著管子排出。
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氣胸手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
患者發(fā)現(xiàn)氣胸后,到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù),治標不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù),其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通過手術(shù),找到并切除肺大泡,才能達到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù),可通過很小的切口,在一公分到兩公分左右,甚至在局麻狀態(tài)下,將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療,肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低,大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高,而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會更高。
02:05
氣胸術(shù)后的注意事項
氣胸術(shù)后應(yīng)當注意休息,不能劇烈運動,傷口定期換藥,逐漸增加運動量,調(diào)節(jié)飲食,均衡營養(yǎng)。一、術(shù)后短時間內(nèi)需要休息,可做日?;顒印6?、術(shù)后半個月內(nèi),不要劇烈運動,如跑步、打球、踢球等。三、觀察傷口愈合情況,定期換藥,消毒,更換紗布。術(shù)后2到3周后,及時拆線。四、禁辛辣、刺激、難消化的食物,可食用蔬菜和肉類,以及高蛋白的飲食,如雞蛋,牛奶等。五、傷口愈合拆線,恢復(fù)好后,可逐漸增加運動量,并延長走路時間,開始慢跑,待完全恢復(fù)后,可正常進行打球、跑步等運動。
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氣胸的并發(fā)癥及治療
氣胸出現(xiàn)呼吸衰竭或休克的癥狀,排氣、減壓、釋放高壓氣體。出現(xiàn)胸腔內(nèi)出血應(yīng)及時搶救。一、張力性氣胸會壓迫肺、心臟和縱膈,可能會造成明顯的呼吸衰竭或休克的癥狀,是氣胸最嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生張力性氣胸時,需迅速排氣、減壓、釋放高壓氣體,保證自身安全。二、氣胸會有胸腔的粘連帶,發(fā)作時會撕脫粘連帶血管,造成胸腔內(nèi)出血,嚴重時,可出現(xiàn)貧血、休克等現(xiàn)象,需立刻到醫(yī)院進行輸液、輸血、急診手術(shù)搶救。對于術(shù)后或手術(shù)時,氣胸的并發(fā)癥主要也是出血,以及呼吸衰竭的問題。