獻(xiàn)血之前要查肝功、查感染四項(xiàng)。在獻(xiàn)血的時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，一般分為兩大類原因：第一，生理性的，可能面臨獻(xiàn)血，好多病人心情比較緊張，晚上沒(méi)休息好，或者在獻(xiàn)血之前吃了大量的營(yíng)養(yǎng)豐富的、過(guò)度油膩的食物，這樣增加了肝臟的負(fù)擔(dān)。不管是熬夜或者大量大魚大肉的攝入，可能會(huì)導(dǎo)致生理性的轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況往往表現(xiàn)為升高的幅度不大，很少超過(guò)正常值的兩倍。經(jīng)過(guò)休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶很快就能夠恢復(fù)到正常。第二，病理性的原因，就是肝臟確實(shí)出現(xiàn)了炎癥損傷，經(jīng)過(guò)休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)不到正常，就需要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查轉(zhuǎn)氨酶為什么升高。轉(zhuǎn)氨酶升高的病理性的原因，包括有病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等原因。這里最常見的還是病毒性肝炎，像慢性乙肝、慢性丙肝，這些病人可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高。在治療的時(shí)候，除了要降酶之外，還要積極的抗病毒治療。如果經(jīng)過(guò)檢查，排除了乙肝、丙肝這些病毒性肝炎，還要仔細(xì)詢問(wèn)飲酒史，是不是酒精造成的轉(zhuǎn)氨酶高。如果飲酒量過(guò)大或者時(shí)間比較長(zhǎng)，需要嚴(yán)格的戒酒，護(hù)肝治療，直到轉(zhuǎn)氨酶降到正常。此外，服用一些傷肝的藥物，也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。所以仔細(xì)詢問(wèn)用藥史，如果發(fā)現(xiàn)有可疑的藥物，要求要暫停這些可疑傷肝的藥品，同時(shí)給與溫和的護(hù)肝藥物治療，直到轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常。

心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭、肺炎、傷寒、結(jié)核病、病毒性肝炎、藥物化學(xué)制劑引起的中毒性肝炎、酒精性肝病、肝硬化、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、膽道疾病都有可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。1、許多心臟、肝部疾病都可能導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高，患有心肌炎、急性心肌梗塞、心力衰竭時(shí)，都可能會(huì)出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高?；颊叱Ｓ行赝?、心悸、氣短、浮腫等外部表現(xiàn)，心臟檢查可見陽(yáng)性體征以及心電圖異常。肺炎、傷寒、結(jié)核病等其他疾病的出現(xiàn)也是谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因。2、病毒性肝炎則是引起谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因中最常見的一種，谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞的線粒體中，因此各類急慢性病毒性肝炎均能促進(jìn)谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯偏高。3、由藥物化學(xué)制劑引起的中毒性肝炎也會(huì)導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高。在停止服用或接觸引起中毒性肝炎的相關(guān)藥物、化學(xué)制劑后，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高現(xiàn)象一般可恢復(fù)正常。4、酒精性肝病可引起谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。肝臟是分解和代謝酒精的主要器官組織，酗酒會(huì)加劇肝臟負(fù)擔(dān)，增大肝部損傷，出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的癥狀。酒精性肝病導(dǎo)致谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的患者臨床表現(xiàn)與肝炎患者比較相似。5、肝硬化患者、原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌患者的谷草轉(zhuǎn)氨酶會(huì)呈偏高狀態(tài)。6、一些膽道疾病患者，比如膽囊炎、膽石癥急性發(fā)作時(shí)，除發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐、黃疸等反應(yīng)外通常會(huì)有谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高。不過(guò)一旦膽道炎癥得到控制，谷草轉(zhuǎn)氨酶偏高的現(xiàn)象就會(huì)消失。谷草轉(zhuǎn)氨酶又稱門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶，它是醫(yī)學(xué)肝功能檢查的重要指標(biāo)之一，可以用來(lái)判斷肝臟是否受到損害。

病毒性肝炎一般會(huì)有明顯的消化道癥狀，比較典型癥狀的有乏力，全身沒(méi)有力氣，惡心厭油、吃不下飯，一聞到油煙味就會(huì)往上反胃，甚至?xí)霈F(xiàn)小便黃色、濃茶色，同時(shí)有的病人還能看到眼睛黃、臉上的皮膚發(fā)黃，是一個(gè)急性黃疸型肝炎的表現(xiàn)。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型，這五種類型當(dāng)中甲肝和戊肝多半表現(xiàn)為急性發(fā)病。甲肝戊肝癥狀：甲肝戊肝表現(xiàn)為急性黃疸型肝炎的癥狀，患者出現(xiàn)明顯的乏力，惡心厭油，甚至小便發(fā)黃出現(xiàn)濃茶色，也有患者眼睛黃、面部皮膚發(fā)黃等。剛才說(shuō)的是甲肝和戊型肝炎的臨床癥狀。那對(duì)于剛才說(shuō)的還有的乙肝和丙肝，更多見的表現(xiàn)形式是慢性的，慢性乙肝慢性丙肝的臨床表現(xiàn)往往比較隱秘，因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶升高的幅度不像急性甲肝戊肝那么高，有時(shí)候轉(zhuǎn)氨酶幾十、一百、二百，那么病人的癥狀相對(duì)就會(huì)輕一些，甚至有的病人什么癥狀都沒(méi)有。有的人輕的癥狀是有乏力，就是覺得特別愛累。另外可能吃完飯以后覺得不消化，上腹脹堵，有的病人也會(huì)覺得小便的顏色偏黃。慢性乙肝的癥狀：病人無(wú)任何不適，或者是輕微乏力，飯后不消化，上腹脹堵感等，也有一些病人小便偏黃。但是正因?yàn)槁砸腋温员蔚陌Y狀比較輕微比較隱秘，所以容易被忽略，所以才會(huì)特別強(qiáng)調(diào)慢性乙肝慢性丙肝的病人不要等到癥狀非常嚴(yán)重了，才去醫(yī)院就醫(yī)，而是主動(dòng)的每年都要上醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的檢查。

甲肝和戊肝有全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等；丙型肝炎和乙型肝炎有乏力、飯后不消化、上腹脹堵、沒(méi)有食欲，有時(shí)也會(huì)有小便輕微發(fā)黃現(xiàn)象，肝硬化會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少等病毒性肝炎癥狀。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型。這五種類型當(dāng)中，甲肝和戊肝一般都是表現(xiàn)為急性發(fā)病，癥狀相對(duì)會(huì)重一些，來(lái)的也比較急，突然出現(xiàn)全身的乏力，食欲明顯下降，吃不下東西，惡心厭油嘔吐，包括眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃，是比較典型的急性的甲肝和戊肝的癥狀。甲肝戊肝急性發(fā)病，癥狀比較嚴(yán)重。患者突然全身乏力，食欲下降，惡心厭油嘔吐，出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚發(fā)黃等癥狀。丙型肝炎和乙型肝炎可能更常見的是慢性的，癥狀相對(duì)較輕。有的病人會(huì)覺得輕微的乏力，比如上班回到家后比較乏力，或吃東西后覺得不消化、上腹脹堵或沒(méi)有食欲，有時(shí)也會(huì)有小便輕微發(fā)黃的現(xiàn)象。但是不像急性黃疸型肝炎來(lái)得急，所以經(jīng)常被人忽略。慢性發(fā)病過(guò)程，癥狀相對(duì)輕微。表現(xiàn)為乏力，飯后不消化、上腹脹堵或者是沒(méi)有食欲等，有時(shí)小便輕微發(fā)黃，早期癥狀容易被忽略。如果病人沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的治療，慢慢病情進(jìn)展到了肝纖維化肝硬化的階段，還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的脹痛不舒服。如果到肝硬化狀況病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢的水腫，肚子發(fā)脹，排尿減少，可能提示病情進(jìn)展到肝腹水的階段了。

病毒性肝炎的病人應(yīng)該怎樣調(diào)理，其實(shí)是要根據(jù)不同的類型來(lái)進(jìn)行判斷的。因?yàn)椴《拘愿窝灼鋵?shí)分為五種，病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，它是由甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。病毒性肝炎定義：病毒性肝炎是法定的乙類傳染病，由甲、乙、丙、丁、戊五種肝炎病毒引起的肝細(xì)胞炎癥損傷。如果說(shuō)是甲肝或者是戊肝，通常表現(xiàn)為急性發(fā)病的形式，病人會(huì)覺得癥狀很重，吃不下東西，頻繁的惡心嘔吐，厭油，全身沒(méi)力氣，而且小便黃象濃茶色，還會(huì)有眼黃、尿黃的現(xiàn)象。那這個(gè)時(shí)候我們要調(diào)理，生活當(dāng)中的注意事項(xiàng)一定是嚴(yán)格臥床休息，減少活動(dòng)，讓全身的這個(gè)能量都用于肝細(xì)胞的修復(fù)，同時(shí)在飲食上要清淡低脂飲食。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候再給大魚大肉，第一吃不進(jìn)去，第二反倒會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)，不利于肝臟炎癥的修復(fù)。那么這是急性肝炎甲肝和戊肝要注意的事項(xiàng)。那如果說(shuō)是一個(gè)慢性乙肝或者是慢性丙肝，那么我們因?yàn)檫@些病人會(huì)慢慢進(jìn)展到肝纖維化、肝硬化、肝腫瘤，是一個(gè)長(zhǎng)期的慢性的過(guò)程。所以他們?cè)谏町?dāng)中的注意事項(xiàng)如何調(diào)理呢，更重要的是日常生活習(xí)慣，尤其是要注意千萬(wàn)不能喝酒，酒精跟病毒會(huì)有一個(gè)協(xié)同的作用。乙肝加酒精肝或者丙肝加酒精肝比起單純的乙肝，將來(lái)進(jìn)展到肝硬化肝腫瘤的這個(gè)概率會(huì)大大地提升。所以它會(huì)加速病情的進(jìn)展，所以慢乙肝、慢丙肝的病人一定是要求不能喝酒的。另外還不要熬夜，經(jīng)常熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫力的下降，病情的進(jìn)展。還有就是注意不要亂吃一些可疑的傷肝的藥品，傷肝的藥品甚至是保健品。病毒性肝炎的日常調(diào)理：1、臥床休息，減少活動(dòng)；2、清淡低脂飲食；3、不能喝酒；4、不能熬夜；5、不亂吃傷肝藥品保健品。還有要主動(dòng)的到醫(yī)院去定期檢查，因?yàn)樗麄兊陌Y狀比較輕微，不到醫(yī)院主動(dòng)的檢查可能漏掉一些病情的這個(gè)早期判斷的機(jī)會(huì)。